中国骨伤
中國骨傷
중국골상
China Journal of Orthopaedics and Traumatology
2015年
11期
1017-1020
,共4页
肌腱损伤%植入物%锤状指畸形%肌腱移植
肌腱損傷%植入物%錘狀指畸形%肌腱移植
기건손상%식입물%추상지기형%기건이식
Tendon injuries%Internal fixators%Mallet finger deformity%Tendon grafting
目的:探讨采用微型骨锚和掌长肌腱片移植治疗陈旧性锤状指的临床疗效.方法:自2008年1月至2013年6月,采用微型骨锚和掌长肌腱片移植治疗26例陈旧性锤状指患者,其中男18例,女8例;年龄18～52岁,平均(32.0±1.3)岁;机器绞伤8例,摔伤6例,打架扭伤6例,自发性断裂4例,刀伤2例.16例患者伸肌腱止点无肌腱附丽,10例有0.3～0.5 cm残留肌腱附丽.患者均有手指末节屈曲畸形,背伸活动障碍.术中将远侧指间关节予以克氏针固定于伸直10°～20°位,运用微型骨锚重建伸肌腱止点,取掌长肌腱片移植伸肌腱止点缺损区,4周后拆除克氏针,辅以石膏外固定下行功能锻炼.观察术后并发症情况,并采用Dargan功能评定标准对手指功能进行评价.结果:术后所有患者荻随访,时间6～14个月,平均(5.0±0.3)个月.术后发生创口浅表感染2例,皮肤压迫性溃疡2例,关节活动障碍1例,均予以对症治疗后好转;发生创伤性关节炎2例,1例治疗后好转,另1例存在长期慢性疼痛;无内固定松动、断裂和肌腱断裂发生.按照Dargan功能评定标准评价手指功能,优17例,良8例,差1例.结论:采用微型骨锚结合掌长肌腱片治疗陈旧性锤状指畸形,具有手术操作简单,固定牢靠,并发症少,临床疗效肯定等优点,值得临床推广.
目的:探討採用微型骨錨和掌長肌腱片移植治療陳舊性錘狀指的臨床療效.方法:自2008年1月至2013年6月,採用微型骨錨和掌長肌腱片移植治療26例陳舊性錘狀指患者,其中男18例,女8例;年齡18～52歲,平均(32.0±1.3)歲;機器絞傷8例,摔傷6例,打架扭傷6例,自髮性斷裂4例,刀傷2例.16例患者伸肌腱止點無肌腱附麗,10例有0.3～0.5 cm殘留肌腱附麗.患者均有手指末節屈麯畸形,揹伸活動障礙.術中將遠側指間關節予以剋氏針固定于伸直10°～20°位,運用微型骨錨重建伸肌腱止點,取掌長肌腱片移植伸肌腱止點缺損區,4週後拆除剋氏針,輔以石膏外固定下行功能鍛煉.觀察術後併髮癥情況,併採用Dargan功能評定標準對手指功能進行評價.結果:術後所有患者荻隨訪,時間6～14箇月,平均(5.0±0.3)箇月.術後髮生創口淺錶感染2例,皮膚壓迫性潰瘍2例,關節活動障礙1例,均予以對癥治療後好轉;髮生創傷性關節炎2例,1例治療後好轉,另1例存在長期慢性疼痛;無內固定鬆動、斷裂和肌腱斷裂髮生.按照Dargan功能評定標準評價手指功能,優17例,良8例,差1例.結論:採用微型骨錨結閤掌長肌腱片治療陳舊性錘狀指畸形,具有手術操作簡單,固定牢靠,併髮癥少,臨床療效肯定等優點,值得臨床推廣.
목적:탐토채용미형골묘화장장기건편이식치료진구성추상지적림상료효.방법:자2008년1월지2013년6월,채용미형골묘화장장기건편이식치료26례진구성추상지환자,기중남18례,녀8례;년령18～52세,평균(32.0±1.3)세;궤기교상8례,솔상6례,타가뉴상6례,자발성단렬4례,도상2례.16례환자신기건지점무기건부려,10례유0.3～0.5 cm잔류기건부려.환자균유수지말절굴곡기형,배신활동장애.술중장원측지간관절여이극씨침고정우신직10°～20°위,운용미형골묘중건신기건지점,취장장기건편이식신기건지점결손구,4주후탁제극씨침,보이석고외고정하행공능단련.관찰술후병발증정황,병채용Dargan공능평정표준대수지공능진행평개.결과:술후소유환자적수방,시간6～14개월,평균(5.0±0.3)개월.술후발생창구천표감염2례,피부압박성궤양2례,관절활동장애1례,균여이대증치료후호전;발생창상성관절염2례,1례치료후호전,령1례존재장기만성동통;무내고정송동、단렬화기건단렬발생.안조Dargan공능평정표준평개수지공능,우17례,량8례,차1례.결론:채용미형골묘결합장장기건편치료진구성추상지기형,구유수술조작간단,고정뢰고,병발증소,림상료효긍정등우점,치득림상추엄.
