CAJ | 학술논문

目的研究儿童慢性原发性免疫性血小板减少症患者行脾切除术的疗效.方法选择2005年6月-2013年12月间在山西省儿童医院确诊的儿童慢性原发性免疫性血小板减少症患者6例,均经静脉注射用人免疫球蛋白、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗无效,病程＞1年,年龄＞6岁,且有活动性出血需反复住院,严重影响患儿的生活质量,行脾切除治疗后分析其疗效.结果除1例术后随访8年,血小板持续低于20×109/L,但出血症状减轻外,远期总有效率达83.3％;另1例血小板恢复正常,但在术后半年发生化脓性脑膜炎,2年后因发热、白细胞高确诊结缔组织病(未分化型)外,余4例患者均治愈,且无严重感染等并发症.结论脾切除治疗儿童慢性原发性免疫性血小板减少症安全、有效,对经一线及二线药物治疗仍无明显效果的患者可以选择脾切除治疗.
목적 연구인동만성원발성면역성혈소판감소증환자행비절제술적료효.방법 선택2005년6월-2013년12월간재산서성인동의원학진적인동만성원발성면역성혈소판감소증환자6례,균경정맥주사용인면역구단백、당피질격소、면역억제제치료무효,병정＞1년,년령＞6세,차유활동성출혈수반복주원,엄중영향환인적생활질량,행비절제치료후분석기료효.결과 제1례술후수방8년,혈소판지속저우20×109/L,단출혈증상감경외,원기총유효솔체83.3％;령1례혈소판회복정상,단재술후반년발생화농성뇌막염,2년후인발열、백세포고학진결체조직병(미분화형)외,여4례환자균치유,차무엄중감염등병발증.결론 비절제치료인동만성원발성면역성혈소판감소증안전、유효,대경일선급이선약물치료잉무명현효과적환자가이선택비절제치료.