实用妇产科杂志
實用婦產科雜誌
실용부산과잡지
Journal of Practical Obstetrics and Gynecology
2015年
11期
838-841
,共4页
高度鳞状上皮内病变%过度治疗%影响因素%回归分析
高度鱗狀上皮內病變%過度治療%影響因素%迴歸分析
고도린상상피내병변%과도치료%영향인소%회귀분석
High-grade squamous intraepithelial lesion%Overtreatment%Potential predictors%Logistic regression
目的:探讨宫颈细胞学为高度鳞状上皮内病变(HSIL)过度治疗的影响因素,为临床工作提供参考价值.方法:回顾性分析2009年1月至2013年12月广东省人民医院初次细胞学筛查为HSIL,行锥切治疗的227例非妊娠妇女临床资料.以最高组织病理诊断级别≤低度鳞状上皮内病变(LSIL)为过度治疗标准,探讨年龄、绝经状况、高危型HPV-DNA负荷量、阴道镜检查、治疗策略与过度治疗的关系.结果:最高病理诊断未见CIN、LSIL、HSIL分别有9例(4.0％)、13例(5.7％)、199例(87.7％),宫颈鳞癌5例(2.2％),原位腺癌1例(0.4％);总的过度治疗率为9.7％(22/227).患者年龄、绝经状况、治疗策略与过度治疗均无明显关系.高危型HPV-DNA负荷量、阴道镜检查情况是HSIL过度治疗的影响因素;其中HPV-DNA≥1000 pg/ml是HSIL过度治疗的保护因素,阴道镜检查提示为低度病变是其危险因素,两者的OR值分别为0.200(95％ CI为0.042 ～0.950,P=0.043),8.897(95％ CI为1.669～47.420,P=0.010).结论:高危型HPV-DNA负荷量及阴道镜检查情况是宫颈细胞学为高度鳞状上皮内病变过度治疗的影响因素.
目的:探討宮頸細胞學為高度鱗狀上皮內病變(HSIL)過度治療的影響因素,為臨床工作提供參攷價值.方法:迴顧性分析2009年1月至2013年12月廣東省人民醫院初次細胞學篩查為HSIL,行錐切治療的227例非妊娠婦女臨床資料.以最高組織病理診斷級彆≤低度鱗狀上皮內病變(LSIL)為過度治療標準,探討年齡、絕經狀況、高危型HPV-DNA負荷量、陰道鏡檢查、治療策略與過度治療的關繫.結果:最高病理診斷未見CIN、LSIL、HSIL分彆有9例(4.0％)、13例(5.7％)、199例(87.7％),宮頸鱗癌5例(2.2％),原位腺癌1例(0.4％);總的過度治療率為9.7％(22/227).患者年齡、絕經狀況、治療策略與過度治療均無明顯關繫.高危型HPV-DNA負荷量、陰道鏡檢查情況是HSIL過度治療的影響因素;其中HPV-DNA≥1000 pg/ml是HSIL過度治療的保護因素,陰道鏡檢查提示為低度病變是其危險因素,兩者的OR值分彆為0.200(95％ CI為0.042 ～0.950,P=0.043),8.897(95％ CI為1.669～47.420,P=0.010).結論:高危型HPV-DNA負荷量及陰道鏡檢查情況是宮頸細胞學為高度鱗狀上皮內病變過度治療的影響因素.
목적:탐토궁경세포학위고도린상상피내병변(HSIL)과도치료적영향인소,위림상공작제공삼고개치.방법:회고성분석2009년1월지2013년12월광동성인민의원초차세포학사사위HSIL,행추절치료적227례비임신부녀림상자료.이최고조직병리진단급별≤저도린상상피내병변(LSIL)위과도치료표준,탐토년령、절경상황、고위형HPV-DNA부하량、음도경검사、치료책략여과도치료적관계.결과:최고병리진단미견CIN、LSIL、HSIL분별유9례(4.0％)、13례(5.7％)、199례(87.7％),궁경린암5례(2.2％),원위선암1례(0.4％);총적과도치료솔위9.7％(22/227).환자년령、절경상황、치료책략여과도치료균무명현관계.고위형HPV-DNA부하량、음도경검사정황시HSIL과도치료적영향인소;기중HPV-DNA≥1000 pg/ml시HSIL과도치료적보호인소,음도경검사제시위저도병변시기위험인소,량자적OR치분별위0.200(95％ CI위0.042 ～0.950,P=0.043),8.897(95％ CI위1.669～47.420,P=0.010).결론:고위형HPV-DNA부하량급음도경검사정황시궁경세포학위고도린상상피내병변과도치료적영향인소.
