CAJ | 학술논문

目的探讨不同重建方法对肺栓塞的诊断效能,优化CT肺动脉造影(CTPA)检查及图像处理方法,为CTPA后处理方法的合理选择应用提供依据.方法收集30例临床确诊的肺栓塞患者CTPA资料,分别对比分析0.625mm横轴位重建、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)和容积重建技术(VR)四种重建方法肺动脉显示率及栓子检出率,评价不同重建技术的差异,以及评价0.625 mm、5mm两种层厚横轴位(AX)和多平面重组(MPR)重建对肺栓塞诊断效能.结果 30例肺栓塞病例0.625mm层厚四种重建技术肺动脉主干、左右肺动脉、叶肺动脉显示率均达到100％,对肺动脉1～3级分支栓子的检出率差异无统计学意义(P＞0.05);4～5级分支显示率中薄层、MPR、MIP显示率最高,栓子检出率三者差异无统计学意义,VR重建显示率明显低于其他三种,分别为88％、81.6％,肺动脉和亚段栓子检出率分别为19％、1.8％,差异具有统计学意义(P均＜0.01);0.625mm,5mm两种层厚1～3级肺动脉分支栓塞患者的AX、MPR重建技术肺动脉显示率及栓子检出率差异无统计学意义(P＞0.05);4～5级肺动脉分支栓塞患者的0.625薄层AX、MPP重建技术的显示率高于5mm层厚,栓子检出率差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 CTPA检查过程中采用薄层0.625mm多种重建技术利于4～5级肺动脉显示及栓子的检出,不同重建技术中横轴位薄层、MPR、MIP对于肺动脉显示及栓子检出率优于VR图像,而VR对栓子的立体定位优于其他三种重建方法;多种重建方法组合对于肺动脉各级栓子的敏感性及定位的准确性方面要高于单一重建方法,而以薄层横轴位为基础的多种重建方法结合对于亚段栓子的显示敏感性更高.
목적 탐토불동중건방법대폐전새적진단효능,우화CT폐동맥조영(CTPA)검사급도상처리방법,위CTPA후처리방법적합리선택응용제공의거.방법 수집30례림상학진적폐전새환자CTPA자료,분별대비분석0.625mm횡축위중건、최대밀도투영(MIP)、다평면중조(MPR)화용적중건기술(VR)사충중건방법폐동맥현시솔급전자검출솔,평개불동중건기술적차이,이급평개0.625 mm、5mm량충층후횡축위(AX)화다평면중조(MPR)중건대폐전새진단효능.결과 30례폐전새병례0.625mm층후사충중건기술폐동맥주간、좌우폐동맥、협폐동맥현시솔균체도100％,대폐동맥1～3급분지전자적검출솔차이무통계학의의(P＞0.05);4～5급분지현시솔중박층、MPR、MIP현시솔최고,전자검출솔삼자차이무통계학의의,VR중건현시솔명현저우기타삼충,분별위88％、81.6％,폐동맥화아단전자검출솔분별위19％、1.8％,차이구유통계학의의(P균＜0.01);0.625mm,5mm량충층후1～3급폐동맥분지전새환자적AX、MPR중건기술폐동맥현시솔급전자검출솔차이무통계학의의(P＞0.05);4～5급폐동맥분지전새환자적0.625박층AX、MPP중건기술적현시솔고우5mm층후,전자검출솔차이유통계학의의(P균＜0.01).결론 CTPA검사과정중채용박층0.625mm다충중건기술리우4～5급폐동맥현시급전자적검출,불동중건기술중횡축위박층、MPR、MIP대우폐동맥현시급전자검출솔우우VR도상,이VR대전자적입체정위우우기타삼충중건방법;다충중건방법조합대우폐동맥각급전자적민감성급정위적준학성방면요고우단일중건방법,이이박층횡축위위기출적다충중건방법결합대우아단전자적현시민감성경고.