中国感染控制杂志
中國感染控製雜誌
중국감염공제잡지
Chinese Journal of Infection Control
2015年
11期
740-742
,共3页
痰%亚胺培南%鲍曼不动杆菌%抗药性,微生物%医院感染
痰%亞胺培南%鮑曼不動桿菌%抗藥性,微生物%醫院感染
담%아알배남%포만불동간균%항약성,미생물%의원감염
sputum%imipenem%Acinetobacter baumannii%drug resistance,microbial%healthcare-associated infection
目的：了解痰中耐亚胺培南鲍曼不动杆菌（IRAB）检出情况、耐药性及病区分布。方法回顾性分析2009年1月1日—2013年9月30日某院痰标本分离的鲍曼不动杆菌（AB），比较 IRAB 和非 IRAB 的病区分布、耐药性，以及 IRAB 检出率的变化趋势。结果痰中共检出 AB 711株，其中 IRAB 442株，非 IRAB 269株。AB 主要分布在重症监护病房（ICU，39．10％）和神经内科（25．18％）；ICU 检出 IRAB 254株（占57．47％），多于非 IRAB （24株，占8．92％），差异有统计学意义（χ2＝165．50，P ＜0．05）；IRAB 的检出率：ICU （91．37％）高于非 ICU （43．42％），差异有统计学意义（χ2＝257．29，P ＜0．05）。2009—2013年 IRAB 的检出率持续升高（分别为25．30％、36．36％、74．68％、65．56％和90．07％）。IRAB 对阿米卡星的耐药率较低（27．25％），非 IRAB 对阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低（7．31％、8．24％）；除复方磺胺甲口恶唑外，IRAB 对其他抗菌药物的耐药率均高于非IRAB，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论痰中 IRAB 检出率和耐药率均较高，临床应做到早培养、早治疗、早隔离，减少医院多重耐药菌的产生。
目的：瞭解痰中耐亞胺培南鮑曼不動桿菌（IRAB）檢齣情況、耐藥性及病區分佈。方法迴顧性分析2009年1月1日—2013年9月30日某院痰標本分離的鮑曼不動桿菌（AB），比較 IRAB 和非 IRAB 的病區分佈、耐藥性，以及 IRAB 檢齣率的變化趨勢。結果痰中共檢齣 AB 711株，其中 IRAB 442株，非 IRAB 269株。AB 主要分佈在重癥鑑護病房（ICU，39．10％）和神經內科（25．18％）；ICU 檢齣 IRAB 254株（佔57．47％），多于非 IRAB （24株，佔8．92％），差異有統計學意義（χ2＝165．50，P ＜0．05）；IRAB 的檢齣率：ICU （91．37％）高于非 ICU （43．42％），差異有統計學意義（χ2＝257．29，P ＜0．05）。2009—2013年 IRAB 的檢齣率持續升高（分彆為25．30％、36．36％、74．68％、65．56％和90．07％）。IRAB 對阿米卡星的耐藥率較低（27．25％），非 IRAB 對阿米卡星和哌拉西林／他唑巴坦的耐藥率較低（7．31％、8．24％）；除複方磺胺甲口噁唑外，IRAB 對其他抗菌藥物的耐藥率均高于非IRAB，差異均有統計學意義（均 P ＜0．05）。結論痰中 IRAB 檢齣率和耐藥率均較高，臨床應做到早培養、早治療、早隔離，減少醫院多重耐藥菌的產生。
목적：료해담중내아알배남포만불동간균（IRAB）검출정황、내약성급병구분포。방법회고성분석2009년1월1일—2013년9월30일모원담표본분리적포만불동간균（AB），비교 IRAB 화비 IRAB 적병구분포、내약성，이급 IRAB 검출솔적변화추세。결과담중공검출 AB 711주，기중 IRAB 442주，비 IRAB 269주。AB 주요분포재중증감호병방（ICU，39．10％）화신경내과（25．18％）；ICU 검출 IRAB 254주（점57．47％），다우비 IRAB （24주，점8．92％），차이유통계학의의（χ2＝165．50，P ＜0．05）；IRAB 적검출솔：ICU （91．37％）고우비 ICU （43．42％），차이유통계학의의（χ2＝257．29，P ＜0．05）。2009—2013년 IRAB 적검출솔지속승고（분별위25．30％、36．36％、74．68％、65．56％화90．07％）。IRAB 대아미잡성적내약솔교저（27．25％），비 IRAB 대아미잡성화고랍서림／타서파탄적내약솔교저（7．31％、8．24％）；제복방광알갑구악서외，IRAB 대기타항균약물적내약솔균고우비IRAB，차이균유통계학의의（균 P ＜0．05）。결론담중 IRAB 검출솔화내약솔균교고，림상응주도조배양、조치료、조격리，감소의원다중내약균적산생。
Objective To realize detection,antimicrobial resistance,and ward distribution of imipenem-resistant Acinetobacter baumannii (IRAB )from sputum.Methods AB strains isolated from sputum specimens in a hospital between January 1 ,2009 and September 30,2013 were analyzed retrospectively.Ward distribution,antimicrobial resistance,and isolation rates between IRAB and non-IRAB strains were compared.Results 711 AB strains were isolated from sputum,442 of which were IRAB,269 were non-IRAB.AB were mainly distributed in intensive care unit(ICU,39.10%)and neurology department (25.18%);detection rate of IRAB was significantly higher than non-IRAB in ICU (57.47%[n=254]vs 8.92%[n=24],χ2 =165.50,P <0.05),detection rate of IRAB in ICU was significantly higher than non-ICU (91 .37% vs 43.42%,χ2 =257.29,P <0.05).Detection rates of IRAB in 2009-2013 increased continuously (25.30%,36.36%,74.68%,65.56%,and 90.07%,respectively).The resistant rate of IRAB to amikacin was low (27.25%),resistant rates of non-IRAB to amikacin and piperacillin/tazobactam were both low (7.31 % and 8.24% respectively);except compound sulfamethoxazole,resistant rates of IRAB to other antimicrobial agents were all significantly higher than non-IRAB strains (all P < 0.05 ).Conclusion The detection rate and drug resistant rate of IRAB from sputum are both high,early culture,early treatment,and early isolation should be carried out to reduce the emergence of multidrug-resistant organisms.
