临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
Journal of Clinical Hepatology
2015年
10期
1665-1670
,共6页
胆囊结石病%胆道镜%胆囊切除术,腹腔镜%Meta分析
膽囊結石病%膽道鏡%膽囊切除術,腹腔鏡%Meta分析
담낭결석병%담도경%담낭절제술,복강경%Meta분석
cholecystolithiasis%choledochoscopy%cholecystectomy,laparoscopic%Meta-analysis
目的 系统评价胆道镜保胆取石术(LRCP)与腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗胆囊结石中各自的优劣性.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库,及PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science数据库中有关LRCP与LC治疗胆囊结石的随机对照试验(RCT),截止日期为2015年6月.对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用RevMar5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入5项RCT,总计685例患者.Meta分析结果显示,LRCL组与LC组在手术时间[比值比(OR) =8.85,95％可信区间(CI):0.49～17.21,P=0.04]及术后腹泻发生率(OR =0.24,95％CI:0.11 ～0.53,P=0.000 4)方面差异具有统计学意义;而在术中出血量(OR=-12.37,95％ CI:-29.73 ～4.99,P=0.16)、术后肠道功能恢复时间(OR=-7.19,95％ CI:-24.28 ～9.90,P=0.41)、住院天数(OR=-0.17,95％ CI:-1.98 ～ 1.63,P=0.85)、住院费用(OR=-1.14,95％ CI:-2.57 ～0.28,P=0.12)方面差异均无统计学意义.结论 LRCP在手术时间及术后腹泻发生率方面要优于LC,而在术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院天数及住院费用方面,两种术式未见明显差别.由于纳入的文献数量有限,且存在发表性偏倚,故需要更多大样本、高质量的RCT来进一步提供有效数据.
目的 繫統評價膽道鏡保膽取石術(LRCP)與腹腔鏡膽囊切除術(LC)在治療膽囊結石中各自的優劣性.方法 計算機檢索中國生物醫學文獻數據庫、中國知網、維普、萬方數據庫,及PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science數據庫中有關LRCP與LC治療膽囊結石的隨機對照試驗(RCT),截止日期為2015年6月.對納入的文獻進行資料提取和質量評價,採用RevMar5.3軟件進行Meta分析.結果 共納入5項RCT,總計685例患者.Meta分析結果顯示,LRCL組與LC組在手術時間[比值比(OR) =8.85,95％可信區間(CI):0.49～17.21,P=0.04]及術後腹瀉髮生率(OR =0.24,95％CI:0.11 ～0.53,P=0.000 4)方麵差異具有統計學意義;而在術中齣血量(OR=-12.37,95％ CI:-29.73 ～4.99,P=0.16)、術後腸道功能恢複時間(OR=-7.19,95％ CI:-24.28 ～9.90,P=0.41)、住院天數(OR=-0.17,95％ CI:-1.98 ～ 1.63,P=0.85)、住院費用(OR=-1.14,95％ CI:-2.57 ～0.28,P=0.12)方麵差異均無統計學意義.結論 LRCP在手術時間及術後腹瀉髮生率方麵要優于LC,而在術中齣血量、術後腸道功能恢複時間、住院天數及住院費用方麵,兩種術式未見明顯差彆.由于納入的文獻數量有限,且存在髮錶性偏倚,故需要更多大樣本、高質量的RCT來進一步提供有效數據.
목적 계통평개담도경보담취석술(LRCP)여복강경담낭절제술(LC)재치료담낭결석중각자적우렬성.방법 계산궤검색중국생물의학문헌수거고、중국지망、유보、만방수거고,급PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science수거고중유관LRCP여LC치료담낭결석적수궤대조시험(RCT),절지일기위2015년6월.대납입적문헌진행자료제취화질량평개,채용RevMar5.3연건진행Meta분석.결과 공납입5항RCT,총계685례환자.Meta분석결과현시,LRCL조여LC조재수술시간[비치비(OR) =8.85,95％가신구간(CI):0.49～17.21,P=0.04]급술후복사발생솔(OR =0.24,95％CI:0.11 ～0.53,P=0.000 4)방면차이구유통계학의의;이재술중출혈량(OR=-12.37,95％ CI:-29.73 ～4.99,P=0.16)、술후장도공능회복시간(OR=-7.19,95％ CI:-24.28 ～9.90,P=0.41)、주원천수(OR=-0.17,95％ CI:-1.98 ～ 1.63,P=0.85)、주원비용(OR=-1.14,95％ CI:-2.57 ～0.28,P=0.12)방면차이균무통계학의의.결론 LRCP재수술시간급술후복사발생솔방면요우우LC,이재술중출혈량、술후장도공능회복시간、주원천수급주원비용방면,량충술식미견명현차별.유우납입적문헌수량유한,차존재발표성편의,고수요경다대양본、고질량적RCT래진일보제공유효수거.
