临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
Journal of Clinical Hepatology
2015年
10期
1660-1664
,共5页
胆结石%围手术期护理%Meta分析
膽結石%圍手術期護理%Meta分析
담결석%위수술기호리%Meta분석
cholelithiasis%perioperative nursing%Meta-analysis
目的 系统评价快速康复外科(FTS)在胆道结石手术围手术期护理中的有效性和安全性.方法 系统检索Pubmed、Cochrane library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普和万方数据库中的随机对照试验(RCT).采用Cochrane工具评估文献风险,数据分析使用RevMan 5.3软件.各研究间的统计学异质性采用x2检验.结果 纳入11项RCT,共计1455例患者(FTS组738例,对照组717例).Meta分析结果显示:FTS组显著缩短了术后住院时间[均数差(MD)=-4.10,95％可信区间(95％CI):-5.68～-2.52,P＜0.000 01)],减少了住院费用(MD=-0.47,95％CI:-0.60 ～-0.34,P＜0.000 01);加快了胃肠恢复时间[标准均数差(SMD)=-2.05,95％ CI:-2.84～-1.27,P＜0.000 01)],并缩短了首次排便时间(SMD=-1.27, 95％ CI:-2.08～-0.46,P＜0.00001).安全性方面,FTS显著降低了胆管结石[风险比(RR)=0.53,95％CI: 0.43 ～ 0.65,P＜0.000 01]和肝胆管结石(RR =0.52,95％CI:0.35～0.77,P=0.001)的总并发症.结论 FTS应用于胆道结石手术围手术期护理是安全有效的,可显著减少术后住院时间、加快胃肠恢复和缩短首次排便时间,同时降低了术后总并发症.
目的 繫統評價快速康複外科(FTS)在膽道結石手術圍手術期護理中的有效性和安全性.方法 繫統檢索Pubmed、Cochrane library、中國生物醫學文獻數據庫(CBM)、中國知網、維普和萬方數據庫中的隨機對照試驗(RCT).採用Cochrane工具評估文獻風險,數據分析使用RevMan 5.3軟件.各研究間的統計學異質性採用x2檢驗.結果 納入11項RCT,共計1455例患者(FTS組738例,對照組717例).Meta分析結果顯示:FTS組顯著縮短瞭術後住院時間[均數差(MD)=-4.10,95％可信區間(95％CI):-5.68～-2.52,P＜0.000 01)],減少瞭住院費用(MD=-0.47,95％CI:-0.60 ～-0.34,P＜0.000 01);加快瞭胃腸恢複時間[標準均數差(SMD)=-2.05,95％ CI:-2.84～-1.27,P＜0.000 01)],併縮短瞭首次排便時間(SMD=-1.27, 95％ CI:-2.08～-0.46,P＜0.00001).安全性方麵,FTS顯著降低瞭膽管結石[風險比(RR)=0.53,95％CI: 0.43 ～ 0.65,P＜0.000 01]和肝膽管結石(RR =0.52,95％CI:0.35～0.77,P=0.001)的總併髮癥.結論 FTS應用于膽道結石手術圍手術期護理是安全有效的,可顯著減少術後住院時間、加快胃腸恢複和縮短首次排便時間,同時降低瞭術後總併髮癥.
목적 계통평개쾌속강복외과(FTS)재담도결석수술위수술기호리중적유효성화안전성.방법 계통검색Pubmed、Cochrane library、중국생물의학문헌수거고(CBM)、중국지망、유보화만방수거고중적수궤대조시험(RCT).채용Cochrane공구평고문헌풍험,수거분석사용RevMan 5.3연건.각연구간적통계학이질성채용x2검험.결과 납입11항RCT,공계1455례환자(FTS조738례,대조조717례).Meta분석결과현시:FTS조현저축단료술후주원시간[균수차(MD)=-4.10,95％가신구간(95％CI):-5.68～-2.52,P＜0.000 01)],감소료주원비용(MD=-0.47,95％CI:-0.60 ～-0.34,P＜0.000 01);가쾌료위장회복시간[표준균수차(SMD)=-2.05,95％ CI:-2.84～-1.27,P＜0.000 01)],병축단료수차배편시간(SMD=-1.27, 95％ CI:-2.08～-0.46,P＜0.00001).안전성방면,FTS현저강저료담관결석[풍험비(RR)=0.53,95％CI: 0.43 ～ 0.65,P＜0.000 01]화간담관결석(RR =0.52,95％CI:0.35～0.77,P=0.001)적총병발증.결론 FTS응용우담도결석수술위수술기호리시안전유효적,가현저감소술후주원시간、가쾌위장회복화축단수차배편시간,동시강저료술후총병발증.
