临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
Journal of Clinical Hepatology
2015年
10期
1652-1655
,共4页
黄疸,阻塞性%胆管炎%内窥镜检查,消化系统%引流术
黃疸,阻塞性%膽管炎%內窺鏡檢查,消化繫統%引流術
황달,조새성%담관염%내규경검사,소화계통%인류술
jaundice,obstructive%cholangitis%endoscopy,digestive system%drainge
目的 探讨恶性梗阻性黄疸(MOJ)合并急性胆管炎(AC)患者术前胆道引流治疗在临床上的应用.方法 回顾性研究2010年1月-2014年12月于中国人民解放军第一八O医院治疗的MOJ合并AC,且术前行胆道引流的64例患者的临床资料.其中29例行经皮经肝胆管引流术(PTCD)(称为PTCD组),35例内镜下胆管塑料支架引流术(ERBD)(称为ERBD组).比较两组患者治疗前后TBil、DBil、ALT、住院总费用、平均住院时间和术后并发症等情况,对比两种术前胆道引流治疗的优缺点.计量资料的组间比较采用t检验,计数资料的组间比较采用x2检验.结果 治疗后两组患者的TBil、 DBil、 ALT水平均明显下降,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).ERBD组的3个生化指标的下降水平较PTCD组更明显(P值均＜0.05).ERBD组平均住院时间较PTCD组短(t=3.172,P＜0.05),且住院总费用比PTCD组更少(t=2.562,P＜0.05).ERBD组急性胰腺炎发生率较PTCD组高(25.7％vs3.45％,P＜0.05),胆道出血、胆道感染和切开或穿刺点感染发生率均较PTCD组低(P值均＜0.05).结论 术前胆道引流能显著控制AC症状,改善肝功能,ERBD治疗较PTCD治疗住院时间短、住院总费用低、治疗后并发症发生率低,可作为MOJ合并AC的首选治疗方案.
目的 探討噁性梗阻性黃疸(MOJ)閤併急性膽管炎(AC)患者術前膽道引流治療在臨床上的應用.方法 迴顧性研究2010年1月-2014年12月于中國人民解放軍第一八O醫院治療的MOJ閤併AC,且術前行膽道引流的64例患者的臨床資料.其中29例行經皮經肝膽管引流術(PTCD)(稱為PTCD組),35例內鏡下膽管塑料支架引流術(ERBD)(稱為ERBD組).比較兩組患者治療前後TBil、DBil、ALT、住院總費用、平均住院時間和術後併髮癥等情況,對比兩種術前膽道引流治療的優缺點.計量資料的組間比較採用t檢驗,計數資料的組間比較採用x2檢驗.結果 治療後兩組患者的TBil、 DBil、 ALT水平均明顯下降,差異均有統計學意義(P值均＜0.05).ERBD組的3箇生化指標的下降水平較PTCD組更明顯(P值均＜0.05).ERBD組平均住院時間較PTCD組短(t=3.172,P＜0.05),且住院總費用比PTCD組更少(t=2.562,P＜0.05).ERBD組急性胰腺炎髮生率較PTCD組高(25.7％vs3.45％,P＜0.05),膽道齣血、膽道感染和切開或穿刺點感染髮生率均較PTCD組低(P值均＜0.05).結論 術前膽道引流能顯著控製AC癥狀,改善肝功能,ERBD治療較PTCD治療住院時間短、住院總費用低、治療後併髮癥髮生率低,可作為MOJ閤併AC的首選治療方案.
목적 탐토악성경조성황달(MOJ)합병급성담관염(AC)환자술전담도인류치료재림상상적응용.방법 회고성연구2010년1월-2014년12월우중국인민해방군제일팔O의원치료적MOJ합병AC,차술전행담도인류적64례환자적림상자료.기중29례행경피경간담관인류술(PTCD)(칭위PTCD조),35례내경하담관소료지가인류술(ERBD)(칭위ERBD조).비교량조환자치료전후TBil、DBil、ALT、주원총비용、평균주원시간화술후병발증등정황,대비량충술전담도인류치료적우결점.계량자료적조간비교채용t검험,계수자료적조간비교채용x2검험.결과 치료후량조환자적TBil、 DBil、 ALT수평균명현하강,차이균유통계학의의(P치균＜0.05).ERBD조적3개생화지표적하강수평교PTCD조경명현(P치균＜0.05).ERBD조평균주원시간교PTCD조단(t=3.172,P＜0.05),차주원총비용비PTCD조경소(t=2.562,P＜0.05).ERBD조급성이선염발생솔교PTCD조고(25.7％vs3.45％,P＜0.05),담도출혈、담도감염화절개혹천자점감염발생솔균교PTCD조저(P치균＜0.05).결론 술전담도인류능현저공제AC증상,개선간공능,ERBD치료교PTCD치료주원시간단、주원총비용저、치료후병발증발생솔저,가작위MOJ합병AC적수선치료방안.
