骨科
骨科
골과
Orthopaedics
2015年
6期
290-294
,共5页
李觅%任晔%杨卿%郭风劲%杨彩虹
李覓%任曄%楊卿%郭風勁%楊綵虹
리멱%임엽%양경%곽풍경%양채홍
磁共振成像%诊断显像%软组织肿瘤%预测
磁共振成像%診斷顯像%軟組織腫瘤%預測
자공진성상%진단현상%연조직종류%예측
Magnetic resonance imaging%Diagnostic imaging%Soft tissue neoplasms%Forecasting
目的 探讨断层解剖学分析在软组织肉瘤外科边界设计中的作用.方法 2012年3月至2014年12月我科收治四肢软组织肉瘤患者10例,术前行0.625mm薄层扫描MRI和/或CTA检查.逐层详细分析断层解剖结构,确定肿瘤累及间室、反应带区域,以间室结合广泛边缘切除为原则准确设计肿瘤切除的边界,手术严格按照设计边界进行.对术后标本观察反应带和边界厚度,做两个维度最小边界测量,病理学检查明确肿瘤性质,确认切除标本边缘是否存在肿瘤细胞.结果 ①术后肿瘤实体与术前断层解剖分析大小相比差异无统计学意义(P＞0.05).②术后测量肿瘤外正常组织厚度,手术类型达到广泛切除或治愈性切除标准,与术前计划一致.肿瘤完整切除,术后手术切缘病理检查未发现肿瘤细胞浸润.③末次随访患者功能恢复良好,未见肿瘤复发.结论 逐层断层解剖分析为软组织肉瘤提供精确数字化外科边界,合理而精确切口设计,减少出血、创伤和肿瘤污染的可能性,有利于肿瘤切除时实现治愈性切除.规范断层解剖影像学检查和逐层断层解剖分析应该成为恶性软组织肉瘤切除术前设计必要步骤.
目的 探討斷層解剖學分析在軟組織肉瘤外科邊界設計中的作用.方法 2012年3月至2014年12月我科收治四肢軟組織肉瘤患者10例,術前行0.625mm薄層掃描MRI和/或CTA檢查.逐層詳細分析斷層解剖結構,確定腫瘤纍及間室、反應帶區域,以間室結閤廣汎邊緣切除為原則準確設計腫瘤切除的邊界,手術嚴格按照設計邊界進行.對術後標本觀察反應帶和邊界厚度,做兩箇維度最小邊界測量,病理學檢查明確腫瘤性質,確認切除標本邊緣是否存在腫瘤細胞.結果 ①術後腫瘤實體與術前斷層解剖分析大小相比差異無統計學意義(P＞0.05).②術後測量腫瘤外正常組織厚度,手術類型達到廣汎切除或治愈性切除標準,與術前計劃一緻.腫瘤完整切除,術後手術切緣病理檢查未髮現腫瘤細胞浸潤.③末次隨訪患者功能恢複良好,未見腫瘤複髮.結論 逐層斷層解剖分析為軟組織肉瘤提供精確數字化外科邊界,閤理而精確切口設計,減少齣血、創傷和腫瘤汙染的可能性,有利于腫瘤切除時實現治愈性切除.規範斷層解剖影像學檢查和逐層斷層解剖分析應該成為噁性軟組織肉瘤切除術前設計必要步驟.
목적 탐토단층해부학분석재연조직육류외과변계설계중적작용.방법 2012년3월지2014년12월아과수치사지연조직육류환자10례,술전행0.625mm박층소묘MRI화/혹CTA검사.축층상세분석단층해부결구,학정종류루급간실、반응대구역,이간실결합엄범변연절제위원칙준학설계종류절제적변계,수술엄격안조설계변계진행.대술후표본관찰반응대화변계후도,주량개유도최소변계측량,병이학검사명학종류성질,학인절제표본변연시부존재종류세포.결과 ①술후종류실체여술전단층해부분석대소상비차이무통계학의의(P＞0.05).②술후측량종류외정상조직후도,수술류형체도엄범절제혹치유성절제표준,여술전계화일치.종류완정절제,술후수술절연병리검사미발현종류세포침윤.③말차수방환자공능회복량호,미견종류복발.결론 축층단층해부분석위연조직육류제공정학수자화외과변계,합리이정학절구설계,감소출혈、창상화종류오염적가능성,유리우종류절제시실현치유성절제.규범단층해부영상학검사화축층단층해부분석응해성위악성연조직육류절제술전설계필요보취.
