CAJ | 학술논문

目的通过对上海市浦东新区金杨社区慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,简称COPD)患者进行COPD规范用药情况的调查,了解社区COPD规范药物治疗的现况;通过对稳定期COPD患者进行规范用药干预试验,分析干预试验对COPD患者生活质量的影响和作用.方法对COPD患者进行症状、肺功能和急性加重风险三项综合评估后,分别入选A、B、C、D四组;全科医师分别对四组患者实施为期2年的COPD规范用药的干预试验;对干预前后COPD患者进行急性发作次数和生命质量疗效评价.结果 COPD患者规范用药人数16例,占11.67％(16/200),四组COPD患者规范用药情况有统计学差异(x2=20.509,P＜0.001),A组规范用药比例最低(0％),D组规范用药比例最高(24.32％).针对稳定期COPD患者规范用药的干预试验,急性加重次数较干预前显著减少(P＜0.001),呼吸症状、活动受限和疾病影响评分显著降低(P＜0.01),生命质量显著改善(P＜0.01).结论金杨社区稳定期COPD规范用药的患者人数少、比例低,指南所推荐的治疗方案没有在本社区得到应有的贯彻;全科医生在社区全方位干预稳定期COPD患者的规范用药,是提高COPD患者生活质量的有效途径,也是维护和提升社区COPD诊治水平的有效保障.
목적 통과대상해시포동신구금양사구만성조새성폐병(Chronic obstructive pulmonary disease,간칭COPD)환자진행COPD규범용약정황적조사,료해사구COPD규범약물치료적현황;통과대은정기COPD환자진행규범용약간예시험,분석간예시험대COPD환자생활질량적영향화작용.방법 대COPD환자진행증상、폐공능화급성가중풍험삼항종합평고후,분별입선A、B、C、D사조;전과의사분별대사조환자실시위기2년적COPD규범용약적간예시험;대간예전후COPD환자진행급성발작차수화생명질량료효평개.결과 COPD환자규범용약인수16례,점11.67％(16/200),사조COPD환자규범용약정황유통계학차이(x2=20.509,P＜0.001),A조규범용약비례최저(0％),D조규범용약비례최고(24.32％).침대은정기COPD환자규범용약적간예시험,급성가중차수교간예전현저감소(P＜0.001),호흡증상、활동수한화질병영향평분현저강저(P＜0.01),생명질량현저개선(P＜0.01).결론 금양사구은정기COPD규범용약적환자인수소、비례저,지남소추천적치료방안몰유재본사구득도응유적관철;전과의생재사구전방위간예은정기COPD환자적규범용약,시제고COPD환자생활질량적유효도경,야시유호화제승사구COPD진치수평적유효보장.