中外医学研究
中外醫學研究
중외의학연구
Chinese and Foreign Medical Research
2015年
33期
125-126
,共2页
周欣%许朝晖%梁文青%杨敏%陈佩瑜%耿岚岚%龚四堂%符柳江
週訢%許朝暉%樑文青%楊敏%陳珮瑜%耿嵐嵐%龔四堂%符柳江
주흔%허조휘%량문청%양민%진패유%경람람%공사당%부류강
肠系膜上动脉综合征%诊断%治疗
腸繫膜上動脈綜閤徵%診斷%治療
장계막상동맥종합정%진단%치료
目的:探讨小儿肠系膜上动脉综合征(SMAS)不同诊断手段与治疗方法,提高对其认识、诊断与治疗水平.方法:回顾性分析2012-2014年笔者所在医院收治的14例小儿SMAS病例.14例患儿均做空腹和饮水或饮奶后两次腹部彩色多普勒超声检查,分别测量肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AAO)夹角,以及夹角处十二指肠内径(d)与近段十二指肠内径(D).其中7例同时做X线钡餐检查,8例做胃镜检查.结果:(1)腹部彩色多普勒超声检查,14例均清楚显示SMA,4例SMA与AAO夹角在20°～30°,8例在15°～20°,2例＜10°;14例均清楚显示空腹时SMA与AAO夹角处十二指肠受压变窄,近段十二指肠扩张,D值平均为15 mm,d值平均为10 mm,D/d≥1.5;14例饮水或饮奶后,近段十二指肠扩张更显著,D值平均为20 mm,d值平均为10 mm,D/d≥2.0.(2)7例同时做腹部彩色多普勒超声检查与X线钡餐检查,均显示存在肠系膜上动脉综合征.(3)对患儿随访2～24个月,14例经内科保守治疗,8例治愈,6例好转.结论:腹部彩色多普勒超声比影像学检查有优势,空腹和饮水或饮奶后两次超声检查成为目前主要的诊断手段;随着肠内、肠外营养技术的发展,小儿经内科保守治疗,预后良好,外科手术应慎用.
目的:探討小兒腸繫膜上動脈綜閤徵(SMAS)不同診斷手段與治療方法,提高對其認識、診斷與治療水平.方法:迴顧性分析2012-2014年筆者所在醫院收治的14例小兒SMAS病例.14例患兒均做空腹和飲水或飲奶後兩次腹部綵色多普勒超聲檢查,分彆測量腸繫膜上動脈(SMA)與腹主動脈(AAO)夾角,以及夾角處十二指腸內徑(d)與近段十二指腸內徑(D).其中7例同時做X線鋇餐檢查,8例做胃鏡檢查.結果:(1)腹部綵色多普勒超聲檢查,14例均清楚顯示SMA,4例SMA與AAO夾角在20°～30°,8例在15°～20°,2例＜10°;14例均清楚顯示空腹時SMA與AAO夾角處十二指腸受壓變窄,近段十二指腸擴張,D值平均為15 mm,d值平均為10 mm,D/d≥1.5;14例飲水或飲奶後,近段十二指腸擴張更顯著,D值平均為20 mm,d值平均為10 mm,D/d≥2.0.(2)7例同時做腹部綵色多普勒超聲檢查與X線鋇餐檢查,均顯示存在腸繫膜上動脈綜閤徵.(3)對患兒隨訪2～24箇月,14例經內科保守治療,8例治愈,6例好轉.結論:腹部綵色多普勒超聲比影像學檢查有優勢,空腹和飲水或飲奶後兩次超聲檢查成為目前主要的診斷手段;隨著腸內、腸外營養技術的髮展,小兒經內科保守治療,預後良好,外科手術應慎用.
목적:탐토소인장계막상동맥종합정(SMAS)불동진단수단여치료방법,제고대기인식、진단여치료수평.방법:회고성분석2012-2014년필자소재의원수치적14례소인SMAS병례.14례환인균주공복화음수혹음내후량차복부채색다보륵초성검사,분별측량장계막상동맥(SMA)여복주동맥(AAO)협각,이급협각처십이지장내경(d)여근단십이지장내경(D).기중7례동시주X선패찬검사,8례주위경검사.결과:(1)복부채색다보륵초성검사,14례균청초현시SMA,4례SMA여AAO협각재20°～30°,8례재15°～20°,2례＜10°;14례균청초현시공복시SMA여AAO협각처십이지장수압변착,근단십이지장확장,D치평균위15 mm,d치평균위10 mm,D/d≥1.5;14례음수혹음내후,근단십이지장확장경현저,D치평균위20 mm,d치평균위10 mm,D/d≥2.0.(2)7례동시주복부채색다보륵초성검사여X선패찬검사,균현시존재장계막상동맥종합정.(3)대환인수방2～24개월,14례경내과보수치료,8례치유,6례호전.결론:복부채색다보륵초성비영상학검사유우세,공복화음수혹음내후량차초성검사성위목전주요적진단수단;수착장내、장외영양기술적발전,소인경내과보수치료,예후량호,외과수술응신용.
