CAJ | 학술논문

目的：：探讨我院食管癌切除术后并发症的发生率、危险因素及预防措施。方法：对2007-06~2012-12期间施行的504例食管切除术的临床资料进行回顾性分析。将所有病人分为术后并发症组和术后无并发症组，分别对病人的临床特征、手术相关因素进行比较分析。选择可能引起食管癌术后并发症的临床因素，将各因素的有关资料进行量化赋值，进行单因素分析；再将有统计意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析，确定独立的危险因素。并以此来探究有关并发症的预防。结果：术后并发症主要有肺部并发症78例(15.5%)、心律失常67例(13.6%)、切口感染25例(5.0%)，吻合口瘘16例(3.2%)、乳糜胸4例(0.8%)。其中，肺部感染38例(7.5%)，胸腔积液16例(3.2%)，心房颤动40例(7.9%)，室性早搏12例(2.4%)、房性早搏14例(2.8%)。经单因素和多因素分析发现术后并发症的高危因素包括：术前合并症、长期重度吸烟、吻合口部位、食管病变长度、肿瘤位置等，其差异有统计学意义(P <0.05)。结论：食管切除术是一种较为安全的手术操作，但术后并发症发生率较高。严格把握手术适应症，改进食管癌的手术方法，加强围术期管理，来降低手术并发症的发生。
목적：：탐토아원식관암절제술후병발증적발생솔、위험인소급예방조시。방법：대2007-06~2012-12기간시행적504례식관절제술적림상자료진행회고성분석。장소유병인분위술후병발증조화술후무병발증조，분별대병인적림상특정、수술상관인소진행비교분석。선택가능인기식관암술후병발증적림상인소，장각인소적유관자료진행양화부치，진행단인소분석；재장유통계의의적인소진행다인소 Logistic 회귀분석，학정독립적위험인소。병이차래탐구유관병발증적예방。결과：술후병발증주요유폐부병발증78례(15.5%)、심률실상67례(13.6%)、절구감염25례(5.0%)，문합구루16례(3.2%)、유미흉4례(0.8%)。기중，폐부감염38례(7.5%)，흉강적액16례(3.2%)，심방전동40례(7.9%)，실성조박12례(2.4%)、방성조박14례(2.8%)。경단인소화다인소분석발현술후병발증적고위인소포괄：술전합병증、장기중도흡연、문합구부위、식관병변장도、종류위치등，기차이유통계학의의(P <0.05)。결론：식관절제술시일충교위안전적수술조작，단술후병발증발생솔교고。엄격파악수술괄응증，개진식관암적수술방법，가강위술기관리，래강저수술병발증적발생。