CAJ | 학술논문

目的：观察和比较阿立哌唑与利培酮对青少年精神分裂症患者血清催乳素水平的影响及临床疗效。方法选取256例青少年精神分裂症患者并按入院顺序随机分为两组各128例，阿立哌唑组，给予阿立哌唑片口服，起始剂量5mg／d或10mg／d；利培酮组：给予利培酮片口服，起始剂量1～2mg／d ，在用药2周内加至3～6mg／d ，两组患者疗程均为12周。在两组患者用药期间，有睡眠障碍者给予苯二氮卓类药物，出现精神运动性兴奋者给予抗胆碱能药物，治疗期间均停用其他抗精神病药物，抗抑郁药及电休克治疗。对两组患者治疗前及治疗后4、8、12周末采用PANSS量表进行疗效评定，在两组患者治疗前及治疗后4、8、12周末进行血常规、尿常规、心电图、肝肾功能及血清催乳素等相关实验室检查，观察两组患者不良反应发生情况。结果阿立哌唑组治疗总有效率为82．03％，利培酮组治疗总有效率为85．16％，两组患者治疗总有效率无显著差异（P＞0．05）。阿立哌唑组患者不良反应以兴奋、恶心呕吐为主，阿立哌唑组兴奋、恶心呕吐发生率明显高于利培酮组；利培酮组患者不良反应以肌强直、静坐不能、泌乳现象及体重增加为主，利培酮组明显高于阿立哌唑组；另外，两组患者不良反应还有便秘及失眠，但组间比较无显著差异。两组患者治疗前血清催乳素水平无显著差异（P＞0．05），阿立哌唑组患者在治疗4、8、12周末时血清催乳素水平与治疗前比较无显著差异（P＞0．05），但利培酮组患者在治疗4、8、12周末时血清催乳素水平与治疗前比较明显升高（P＜0．05）。结论阿立哌唑与利培酮对治疗青少年精神分裂症患者均有显著疗效，但阿立哌唑对患者血清催乳素水平无影响，可更好的提高患者用药依从性。
목적：관찰화비교아립고서여리배동대청소년정신분렬증환자혈청최유소수평적영향급림상료효。방법선취256례청소년정신분렬증환자병안입원순서수궤분위량조각128례，아립고서조，급여아립고서편구복，기시제량5mg／d혹10mg／d；리배동조：급여리배동편구복，기시제량1～2mg／d ，재용약2주내가지3～6mg／d ，량조환자료정균위12주。재량조환자용약기간，유수면장애자급여분이담탁류약물，출현정신운동성흥강자급여항담감능약물，치료기간균정용기타항정신병약물，항억욱약급전휴극치료。대량조환자치료전급치료후4、8、12주말채용PANSS량표진행료효평정，재량조환자치료전급치료후4、8、12주말진행혈상규、뇨상규、심전도、간신공능급혈청최유소등상관실험실검사，관찰량조환자불량반응발생정황。결과아립고서조치료총유효솔위82．03％，리배동조치료총유효솔위85．16％，량조환자치료총유효솔무현저차이（P＞0．05）。아립고서조환자불량반응이흥강、악심구토위주，아립고서조흥강、악심구토발생솔명현고우리배동조；리배동조환자불량반응이기강직、정좌불능、비유현상급체중증가위주，리배동조명현고우아립고서조；령외，량조환자불량반응환유편비급실면，단조간비교무현저차이。량조환자치료전혈청최유소수평무현저차이（P＞0．05），아립고서조환자재치료4、8、12주말시혈청최유소수평여치료전비교무현저차이（P＞0．05），단리배동조환자재치료4、8、12주말시혈청최유소수평여치료전비교명현승고（P＜0．05）。결론아립고서여리배동대치료청소년정신분렬증환자균유현저료효，단아립고서대환자혈청최유소수평무영향，가경호적제고환자용약의종성。