临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
Journal of Clinical Anesthesiology
2015年
11期
1077-1079
,共3页
夏云%严俨%吴向宇%钱燕宁
夏雲%嚴儼%吳嚮宇%錢燕寧
하운%엄엄%오향우%전연저
右美托咪定%喉罩%麻黄碱%全身麻醉%血压
右美託咪定%喉罩%痳黃堿%全身痳醉%血壓
우미탁미정%후조%마황감%전신마취%혈압
Dexmedetomidine%Laryngeal mask airway%General anesthesia%Ephedrine%Blood pressure
目的 比较不同剂量右美托咪定对全麻患者使用麻黄碱升压反应的影响.方法 全麻下行择期骨科手术患者66例,年龄20～60岁,体重50～75kg,随机均分为三组:对照组(C组)、低剂量右美托咪定组(D1组)和高剂量右美托咪定组(D2组).D1组和D2组于麻醉诱导前分别泵注右美托咪定0.4和0.8 μg/kg,10 min后均改为0.4μg·kg-1·h-1维持至手术结束,C组泵注等量生理盐水.在喉罩置入5 min后,所有患者均给予麻黄碱0.1mg/kg.记录入室后(T0)、麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、喉罩插入后(T3)、给予麻黄碱时(T4)的HR和SBP、DBP,及给予麻黄碱后10min内的BP和HR最大值(Tmax)及达到最大值时的时间(TBP和THR),以Lmax与T4值的差值(SBP、DBP和HR)表示给予麻黄碱后患者BP升高和HR加快的幅度.结果 D1组和D2组TBP明显短于C组(P＜0.05).三组患者THR差异无统计学意义.D1组和D2组的SBP、DBP明显低于,HR明显慢于C组(P＜0.05),且D2组SBP、DBP明显低于D1组(P＜0.05).结论 全麻患者辅用右美托咪定时增强麻黄碱的升压效应和加快起效时间,0.8μg/kg负荷剂量的右美托咪定升压效应强于0.4 μg/kg.
目的 比較不同劑量右美託咪定對全痳患者使用痳黃堿升壓反應的影響.方法 全痳下行擇期骨科手術患者66例,年齡20～60歲,體重50～75kg,隨機均分為三組:對照組(C組)、低劑量右美託咪定組(D1組)和高劑量右美託咪定組(D2組).D1組和D2組于痳醉誘導前分彆泵註右美託咪定0.4和0.8 μg/kg,10 min後均改為0.4μg·kg-1·h-1維持至手術結束,C組泵註等量生理鹽水.在喉罩置入5 min後,所有患者均給予痳黃堿0.1mg/kg.記錄入室後(T0)、痳醉誘導前(T1)、誘導後(T2)、喉罩插入後(T3)、給予痳黃堿時(T4)的HR和SBP、DBP,及給予痳黃堿後10min內的BP和HR最大值(Tmax)及達到最大值時的時間(TBP和THR),以Lmax與T4值的差值(SBP、DBP和HR)錶示給予痳黃堿後患者BP升高和HR加快的幅度.結果 D1組和D2組TBP明顯短于C組(P＜0.05).三組患者THR差異無統計學意義.D1組和D2組的SBP、DBP明顯低于,HR明顯慢于C組(P＜0.05),且D2組SBP、DBP明顯低于D1組(P＜0.05).結論 全痳患者輔用右美託咪定時增彊痳黃堿的升壓效應和加快起效時間,0.8μg/kg負荷劑量的右美託咪定升壓效應彊于0.4 μg/kg.
목적 비교불동제량우미탁미정대전마환자사용마황감승압반응적영향.방법 전마하행택기골과수술환자66례,년령20～60세,체중50～75kg,수궤균분위삼조:대조조(C조)、저제량우미탁미정조(D1조)화고제량우미탁미정조(D2조).D1조화D2조우마취유도전분별빙주우미탁미정0.4화0.8 μg/kg,10 min후균개위0.4μg·kg-1·h-1유지지수술결속,C조빙주등량생리염수.재후조치입5 min후,소유환자균급여마황감0.1mg/kg.기록입실후(T0)、마취유도전(T1)、유도후(T2)、후조삽입후(T3)、급여마황감시(T4)적HR화SBP、DBP,급급여마황감후10min내적BP화HR최대치(Tmax)급체도최대치시적시간(TBP화THR),이Lmax여T4치적차치(SBP、DBP화HR)표시급여마황감후환자BP승고화HR가쾌적폭도.결과 D1조화D2조TBP명현단우C조(P＜0.05).삼조환자THR차이무통계학의의.D1조화D2조적SBP、DBP명현저우,HR명현만우C조(P＜0.05),차D2조SBP、DBP명현저우D1조(P＜0.05).결론 전마환자보용우미탁미정시증강마황감적승압효응화가쾌기효시간,0.8μg/kg부하제량적우미탁미정승압효응강우0.4 μg/kg.
