南方医科大学学报
南方醫科大學學報
남방의과대학학보
Journal of Southern Medical University
2015年
10期
1428-1433
,共6页
龚艺%孟祥黔%刘勉%王京%熊符%钟影%全松
龔藝%孟祥黔%劉勉%王京%熊符%鐘影%全鬆
공예%맹상검%류면%왕경%웅부%종영%전송
活精子细胞器形态学检测%卵母细胞浆内单精子注射%形态选择性卵母细胞质内单精子注射%胚胎发育%临床妊娠率
活精子細胞器形態學檢測%卵母細胞漿內單精子註射%形態選擇性卵母細胞質內單精子註射%胚胎髮育%臨床妊娠率
활정자세포기형태학검측%란모세포장내단정자주사%형태선택성란모세포질내단정자주사%배태발육%림상임신솔
motile sperm organellar morphology examination%intracytoplasmic injection of morphologically selected spermatozoa%embryo development%pregnancy rate
目的 使用放大系统对不育男性患者的精子进行形态选择性卵母细胞浆内单精子注射术(IMSI),观察IMSI技术能否改善因男性精液问题而不孕不育夫妇的助孕结局.方法 回顾分析本中心2013年1月～2014年11月共82例梗阻性无精子症患者,将行TESA(经皮睾丸穿刺抽吸精子术)获得的睾丸精子通过放大系统(×6600)挑选后行卵母细胞注射(IMSI组),2013年1月～2014年11月共91例梗阻性无精子症患者经TESA取精术后行常规卵母细胞浆内单精子注射(ICSI组);2014年1月～11月共44例畸精子症患者行形态选择性包浆内单精子注射治疗(IMSI组),2014年1月～11月共71例畸精子症患者行常规ICSI治疗(ICSI组).统计分析ICSI组和IMSI组患者的实验室结局和临床结局.结果 梗阻性无精子症患者中正常受精率IMSI组显著高于ICSI组(84.3％vs77.0％)(P＜0.05);ICSI组的卵裂率95.5％,优胚率28.2％,囊胚形成率54.8％,种植率26.4％,临床妊娠率47.3％,流产率14％,梗阻性无精子症IMSI组患者的卵裂率96.7％,优胚率29.2％,囊胚形成率54.3％,种植率32.3％,临床妊娠率50.0％,流产率7.3％,两组无显著性差异(P＞0.05).畸精子症患者的正常受精率IMSI组显著高于ICSI组(68％ vs 75.5％)(P＜0.05),囊胚形成率IMSI组显著高于ICSI组(54.6％ vs 67.9％)(P＜0.05),ICSI组的卵裂率96.2％,优胚率27.6％,种植率28.2％,临床妊娠率43.7％,流产率9.7％;IMSI组患者的卵裂率95.2％,优胚率27.1％,种植率30.7％,临床妊娠率43.2％,流产率10.5％,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 梗阻性无精子症患者的睾丸精子经放大系统选择后行ICSI,正常受精率较传统ICSI有显著性提高;畸精子症患者射出的精液标本经放大系统挑选后行ICSI,正常受精率、囊胚形成率较传统ICSI有显著性提高.
目的 使用放大繫統對不育男性患者的精子進行形態選擇性卵母細胞漿內單精子註射術(IMSI),觀察IMSI技術能否改善因男性精液問題而不孕不育伕婦的助孕結跼.方法 迴顧分析本中心2013年1月～2014年11月共82例梗阻性無精子癥患者,將行TESA(經皮睪汍穿刺抽吸精子術)穫得的睪汍精子通過放大繫統(×6600)挑選後行卵母細胞註射(IMSI組),2013年1月～2014年11月共91例梗阻性無精子癥患者經TESA取精術後行常規卵母細胞漿內單精子註射(ICSI組);2014年1月～11月共44例畸精子癥患者行形態選擇性包漿內單精子註射治療(IMSI組),2014年1月～11月共71例畸精子癥患者行常規ICSI治療(ICSI組).統計分析ICSI組和IMSI組患者的實驗室結跼和臨床結跼.結果 梗阻性無精子癥患者中正常受精率IMSI組顯著高于ICSI組(84.3％vs77.0％)(P＜0.05);ICSI組的卵裂率95.5％,優胚率28.2％,囊胚形成率54.8％,種植率26.4％,臨床妊娠率47.3％,流產率14％,梗阻性無精子癥IMSI組患者的卵裂率96.7％,優胚率29.2％,囊胚形成率54.3％,種植率32.3％,臨床妊娠率50.0％,流產率7.3％,兩組無顯著性差異(P＞0.05).畸精子癥患者的正常受精率IMSI組顯著高于ICSI組(68％ vs 75.5％)(P＜0.05),囊胚形成率IMSI組顯著高于ICSI組(54.6％ vs 67.9％)(P＜0.05),ICSI組的卵裂率96.2％,優胚率27.6％,種植率28.2％,臨床妊娠率43.7％,流產率9.7％;IMSI組患者的卵裂率95.2％,優胚率27.1％,種植率30.7％,臨床妊娠率43.2％,流產率10.5％,兩組無顯著性差異(P＞0.05).結論 梗阻性無精子癥患者的睪汍精子經放大繫統選擇後行ICSI,正常受精率較傳統ICSI有顯著性提高;畸精子癥患者射齣的精液標本經放大繫統挑選後行ICSI,正常受精率、囊胚形成率較傳統ICSI有顯著性提高.
목적 사용방대계통대불육남성환자적정자진행형태선택성란모세포장내단정자주사술(IMSI),관찰IMSI기술능부개선인남성정액문제이불잉불육부부적조잉결국.방법 회고분석본중심2013년1월～2014년11월공82례경조성무정자증환자,장행TESA(경피고환천자추흡정자술)획득적고환정자통과방대계통(×6600)도선후행란모세포주사(IMSI조),2013년1월～2014년11월공91례경조성무정자증환자경TESA취정술후행상규란모세포장내단정자주사(ICSI조);2014년1월～11월공44례기정자증환자행형태선택성포장내단정자주사치료(IMSI조),2014년1월～11월공71례기정자증환자행상규ICSI치료(ICSI조).통계분석ICSI조화IMSI조환자적실험실결국화림상결국.결과 경조성무정자증환자중정상수정솔IMSI조현저고우ICSI조(84.3％vs77.0％)(P＜0.05);ICSI조적란렬솔95.5％,우배솔28.2％,낭배형성솔54.8％,충식솔26.4％,림상임신솔47.3％,유산솔14％,경조성무정자증IMSI조환자적란렬솔96.7％,우배솔29.2％,낭배형성솔54.3％,충식솔32.3％,림상임신솔50.0％,유산솔7.3％,량조무현저성차이(P＞0.05).기정자증환자적정상수정솔IMSI조현저고우ICSI조(68％ vs 75.5％)(P＜0.05),낭배형성솔IMSI조현저고우ICSI조(54.6％ vs 67.9％)(P＜0.05),ICSI조적란렬솔96.2％,우배솔27.6％,충식솔28.2％,림상임신솔43.7％,유산솔9.7％;IMSI조환자적란렬솔95.2％,우배솔27.1％,충식솔30.7％,림상임신솔43.2％,유산솔10.5％,량조무현저성차이(P＞0.05).결론 경조성무정자증환자적고환정자경방대계통선택후행ICSI,정상수정솔교전통ICSI유현저성제고;기정자증환자사출적정액표본경방대계통도선후행ICSI,정상수정솔、낭배형성솔교전통ICSI유현저성제고.
