CAJ | 학술논문

目的探讨术中超声造影在不同级别胶质瘤手术切除中的应用价值.方法 53例脑胶质瘤切除术患者(均为单发)分别行术中超声造影(造影组,n=24)和常规超声检查(对照组,n=29),于术后1、6、12、24个月内采用MRI判定两组治疗效果,对比分析两种方法切除脑胶质瘤的残留率及24个月内肿瘤复发率,并按胶质瘤级别分析两组中低级别和高级别脑胶质瘤的残留率和复发率.结果胶质瘤切除术后1周行MRI检查,造影组肿瘤残留率为25.0％(6/24),对照组肿瘤残留率为51.7％(15/29),差异有统计学意义(x2=3.920,P=0.048).术后随访24个月内造影组的总复发率为41.7％(10/24),对照组的总复发率为55.2％(16/29),差异无统计学意义(x2=0.958,P=0.328).造影组和对照组中高级别胶质瘤残留率分别为33.3％(5/15)和80.0％(12/15),差异有统计学意义(x2=6.652,P=0.010);低级别胶质瘤残留率分别为11.1％(1/9)和21.4％(3/14),差异无统计学意义(x2=0.406,P=0.524).造影组和对照组高级别胶质瘤复发率分别为53.3％(8/15)和86.7％(13/15),差异有统计学意义(x2=3.968, P=0.046);低级别胶质瘤复发率分别为22.2％ (2/9)和21.4％(3/14),差异无统计学意义(x2=0.020,P=0.964).结论术中超声造影能清晰显示脑胶质瘤的边界,并能准确判断肿瘤术后是否残留,尤其是对于高级别胶质瘤,可以提高其治疗效果,降低肿瘤残留率和复发率,具有较好的应用价值.
목적 탐토술중초성조영재불동급별효질류수술절제중적응용개치.방법 53례뇌효질류절제술환자(균위단발)분별행술중초성조영(조영조,n=24)화상규초성검사(대조조,n=29),우술후1、6、12、24개월내채용MRI판정량조치료효과,대비분석량충방법절제뇌효질류적잔류솔급24개월내종류복발솔,병안효질류급별분석량조중저급별화고급별뇌효질류적잔류솔화복발솔.결과 효질류절제술후1주행MRI검사,조영조종류잔류솔위25.0％(6/24),대조조종류잔류솔위51.7％(15/29),차이유통계학의의(x2=3.920,P=0.048).술후수방24개월내조영조적총복발솔위41.7％(10/24),대조조적총복발솔위55.2％(16/29),차이무통계학의의(x2=0.958,P=0.328).조영조화대조조중고급별효질류잔류솔분별위33.3％(5/15)화80.0％(12/15),차이유통계학의의(x2=6.652,P=0.010);저급별효질류잔류솔분별위11.1％(1/9)화21.4％(3/14),차이무통계학의의(x2=0.406,P=0.524).조영조화대조조고급별효질류복발솔분별위53.3％(8/15)화86.7％(13/15),차이유통계학의의(x2=3.968, P=0.046);저급별효질류복발솔분별위22.2％ (2/9)화21.4％(3/14),차이무통계학의의(x2=0.020,P=0.964).결론 술중초성조영능청석현시뇌효질류적변계,병능준학판단종류술후시부잔류,우기시대우고급별효질류,가이제고기치료효과,강저종류잔류솔화복발솔,구유교호적응용개치.