河北联合大学学报(医学版)
河北聯閤大學學報(醫學版)
하북연합대학학보(의학판)
Journal of HeBei United University(Health Sciences)
2015年
6期
205-207
,共3页
轻比重腰麻%老年%股骨颈骨折
輕比重腰痳%老年%股骨頸骨摺
경비중요마%노년%고골경골절
①目的 评价轻比重腰麻联合硬膜外阻滞用于老年股骨颈骨折手术患者的麻醉效果.②方法 随机选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级的老年股骨颈骨折手术患者102例,采用腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA).患者侧卧,患肢在上,于L2-3或L3-4穿刺,腰麻给0.125%布比卡因5~7mL,1h后硬膜外给予1%利多卡因4mL试验量,如需要硬膜外再注入1.5%~2%利多卡因维持麻醉.观察腰麻后起效所需时间(注药至T10平面针刺无痛时间)、麻醉平面、麻醉效果、肌松度、麻醉前后平均动脉压(MBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸的变化等.③结果 术中循环功能稳定,呼吸平稳,麻醉效果确切,肌松好.麻醉后MBP、HR、SpO2与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术中均未用辅助药,无恶心、呕吐、头痛及神经系统并发症的发生,仅3例发生寒战.④结论 实施轻比重腰麻主要阻滞患侧肢体,镇痛确切,术中血流动力学稳定,用于老年股骨颈骨折手术安全可靠.
①目的 評價輕比重腰痳聯閤硬膜外阻滯用于老年股骨頸骨摺手術患者的痳醉效果.②方法 隨機選擇美國痳醉醫師協會(ASA)分級Ⅱ~Ⅲ級的老年股骨頸骨摺手術患者102例,採用腰痳-硬膜外聯閤阻滯(CSEA).患者側臥,患肢在上,于L2-3或L3-4穿刺,腰痳給0.125%佈比卡因5~7mL,1h後硬膜外給予1%利多卡因4mL試驗量,如需要硬膜外再註入1.5%~2%利多卡因維持痳醉.觀察腰痳後起效所需時間(註藥至T10平麵針刺無痛時間)、痳醉平麵、痳醉效果、肌鬆度、痳醉前後平均動脈壓(MBP)、心率(HR)、脈搏氧飽和度(SpO2)、呼吸的變化等.③結果 術中循環功能穩定,呼吸平穩,痳醉效果確切,肌鬆好.痳醉後MBP、HR、SpO2與術前比較差異無統計學意義(P>0.05);術中均未用輔助藥,無噁心、嘔吐、頭痛及神經繫統併髮癥的髮生,僅3例髮生寒戰.④結論 實施輕比重腰痳主要阻滯患側肢體,鎮痛確切,術中血流動力學穩定,用于老年股骨頸骨摺手術安全可靠.
①목적 평개경비중요마연합경막외조체용우노년고골경골절수술환자적마취효과.②방법 수궤선택미국마취의사협회(ASA)분급Ⅱ~Ⅲ급적노년고골경골절수술환자102례,채용요마-경막외연합조체(CSEA).환자측와,환지재상,우L2-3혹L3-4천자,요마급0.125%포비잡인5~7mL,1h후경막외급여1%리다잡인4mL시험량,여수요경막외재주입1.5%~2%리다잡인유지마취.관찰요마후기효소수시간(주약지T10평면침자무통시간)、마취평면、마취효과、기송도、마취전후평균동맥압(MBP)、심솔(HR)、맥박양포화도(SpO2)、호흡적변화등.③결과 술중순배공능은정,호흡평은,마취효과학절,기송호.마취후MBP、HR、SpO2여술전비교차이무통계학의의(P>0.05);술중균미용보조약,무악심、구토、두통급신경계통병발증적발생,부3례발생한전.④결론 실시경비중요마주요조체환측지체,진통학절,술중혈류동역학은정,용우노년고골경골절수술안전가고.