广东医学
廣東醫學
엄동의학
Guangdong Medical Journal
2015年
21期
3290-3292
,共3页
地佐辛%气管插管%血浆肾上腺素%去甲肾上腺素
地佐辛%氣管插管%血漿腎上腺素%去甲腎上腺素
지좌신%기관삽관%혈장신상선소%거갑신상선소
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目的 观察地佐辛对全麻患者气管插管血浆肾上腺素与去甲肾上腺素的影响.方法 选择全麻腹部手术患者70例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机均分为地佐辛组(n=35)和芬太尼组(n=35).全麻诱导前,地佐辛组给予静脉注射地佐辛0.2 mg/kg,芬太尼组给予芬太尼3μg/kg;用靶控输注丙泊酚效应室靶浓度为4μg/mL及静脉注射阿曲库铵0.6 mg/kg快速诱导气管插管,用丙泊酚5 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.01 ～0.03 mg/(kg·h)与阿曲库铵0.08 mg/(kg·h),以维持麻醉,用桡动脉有创监测患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与平均动脉压(MAP).记录两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后气管插管前1 min (T1)及气管插管后1 min(T2)、5min(T3)SBP、DBP变化,并抽取静脉血,测定血浆肾上腺素、去甲肾上腺素的浓度.结果 T2时地佐辛组SBP、DBP明显低于芬太尼组(t=2.098、3.516,P=0.040、0.001),T3时地佐辛组DBP明显低于芬太尼组(t=2.158,P=0.034);T2时芬太尼组血浆肾上腺素、去甲肾上腺素均高于地佐辛组(=2.438、2.689,P=0.017、0.009);地佐辛组低血压与心动过缓发生率显著低于芬太尼组(x2=4.200、3.968,P=0.040、0.046).结论 全麻患者在气管插管时,地佐辛比芬太尼更能有效抑制全麻气管插管的应激反应,血浆肾上腺素与去甲肾上腺素波动较小,循环状况再趋稳定,不良反应发生率更低,可供临床选用.
目的 觀察地佐辛對全痳患者氣管插管血漿腎上腺素與去甲腎上腺素的影響.方法 選擇全痳腹部手術患者70例(ASA Ⅰ～Ⅱ級),隨機均分為地佐辛組(n=35)和芬太尼組(n=35).全痳誘導前,地佐辛組給予靜脈註射地佐辛0.2 mg/kg,芬太尼組給予芬太尼3μg/kg;用靶控輸註丙泊酚效應室靶濃度為4μg/mL及靜脈註射阿麯庫銨0.6 mg/kg快速誘導氣管插管,用丙泊酚5 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.01 ～0.03 mg/(kg·h)與阿麯庫銨0.08 mg/(kg·h),以維持痳醉,用橈動脈有創鑑測患者收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)與平均動脈壓(MAP).記錄兩組患者痳醉誘導前(T0)、誘導後氣管插管前1 min (T1)及氣管插管後1 min(T2)、5min(T3)SBP、DBP變化,併抽取靜脈血,測定血漿腎上腺素、去甲腎上腺素的濃度.結果 T2時地佐辛組SBP、DBP明顯低于芬太尼組(t=2.098、3.516,P=0.040、0.001),T3時地佐辛組DBP明顯低于芬太尼組(t=2.158,P=0.034);T2時芬太尼組血漿腎上腺素、去甲腎上腺素均高于地佐辛組(=2.438、2.689,P=0.017、0.009);地佐辛組低血壓與心動過緩髮生率顯著低于芬太尼組(x2=4.200、3.968,P=0.040、0.046).結論 全痳患者在氣管插管時,地佐辛比芬太尼更能有效抑製全痳氣管插管的應激反應,血漿腎上腺素與去甲腎上腺素波動較小,循環狀況再趨穩定,不良反應髮生率更低,可供臨床選用.
목적 관찰지좌신대전마환자기관삽관혈장신상선소여거갑신상선소적영향.방법 선택전마복부수술환자70례(ASA Ⅰ～Ⅱ급),수궤균분위지좌신조(n=35)화분태니조(n=35).전마유도전,지좌신조급여정맥주사지좌신0.2 mg/kg,분태니조급여분태니3μg/kg;용파공수주병박분효응실파농도위4μg/mL급정맥주사아곡고안0.6 mg/kg쾌속유도기관삽관,용병박분5 mg/(kg·h)、서분태니0.01 ～0.03 mg/(kg·h)여아곡고안0.08 mg/(kg·h),이유지마취,용뇨동맥유창감측환자수축압(SBP)、서장압(DBP)여평균동맥압(MAP).기록량조환자마취유도전(T0)、유도후기관삽관전1 min (T1)급기관삽관후1 min(T2)、5min(T3)SBP、DBP변화,병추취정맥혈,측정혈장신상선소、거갑신상선소적농도.결과 T2시지좌신조SBP、DBP명현저우분태니조(t=2.098、3.516,P=0.040、0.001),T3시지좌신조DBP명현저우분태니조(t=2.158,P=0.034);T2시분태니조혈장신상선소、거갑신상선소균고우지좌신조(=2.438、2.689,P=0.017、0.009);지좌신조저혈압여심동과완발생솔현저저우분태니조(x2=4.200、3.968,P=0.040、0.046).결론 전마환자재기관삽관시,지좌신비분태니경능유효억제전마기관삽관적응격반응,혈장신상선소여거갑신상선소파동교소,순배상황재추은정,불량반응발생솔경저,가공림상선용.
