CAJ | 학술논문

目的分析三甲医院麻醉后恢复室的运行特点,为提高医疗管理质量提供决策依据.方法 ①序贯法收集487例患者的一般情况、总手术量、拟送、实送PACU患者量;②将恢复室的常规工作时间以2h为一时间单元,共分为5个时间段:T8-10:8:00 ～ 10:00;T10-12:10:00 ～ 12:00;T12-14:12:00～ 14:00;T14-16:14:00～ 16:00;T16-18:16:00～ 18:00.分析不同时间段的出入室患者数、在床患者数、转运时间、医/护/患的配置比例.结果 ①所有487例患者无1例发生严重并发症,除2例患者因原发病情严重需转入ICU外,其余出室Steward评分均大于4分;②T8-10组21个工作日内仅收治患者6例、无患者送出;③其余4组比较:T10-12组送出患者次数3.29±1.82次,小于其余各组(P＜0.05);T12-14、T14-16组患者在床数的9.33 ±2.73、8.90±2.02人次比较无差异,但均大于T10-12、T16-18组的6.00±2.32、7.43 ±2.62人次(P ＜0.05);T12 14转运时间的7.86±2.16 min为各组最长(P＜0.05);④T12 14、T14 16时间段每名医护人员需管理4,67±1,36、4,45±1.01名患者,每名护士需管理3.11 ±0.91、2.97 ±0.67名患者,均高于其余各时间段(P＜0.05).结论三甲医院麻醉后恢复室患者的收治、转运、送出工作及医护人员与患者比例存在特征性的运行轨迹,以口间常规工作开始2h后至常规工作结束前2h为高峰时段.麻醉科管理策略应针对其运行特点按时段合理调配,以保证手术台高效运行,并减少医疗人力资源浪费.
목적 분석삼갑의원마취후회복실적운행특점,위제고의료관리질량제공결책의거.방법 ①서관법수집487례환자적일반정황、총수술량、의송、실송PACU환자량;②장회복실적상규공작시간이2h위일시간단원,공분위5개시간단:T8-10:8:00 ～ 10:00;T10-12:10:00 ～ 12:00;T12-14:12:00～ 14:00;T14-16:14:00～ 16:00;T16-18:16:00～ 18:00.분석불동시간단적출입실환자수、재상환자수、전운시간、의/호/환적배치비례.결과 ①소유487례환자무1례발생엄중병발증,제2례환자인원발병정엄중수전입ICU외,기여출실Steward평분균대우4분;②T8-10조21개공작일내부수치환자6례、무환자송출;③기여4조비교:T10-12조송출환자차수3.29±1.82차,소우기여각조(P＜0.05);T12-14、T14-16조환자재상수적9.33 ±2.73、8.90±2.02인차비교무차이,단균대우T10-12、T16-18조적6.00±2.32、7.43 ±2.62인차(P ＜0.05);T12 14전운시간적7.86±2.16 min위각조최장(P＜0.05);④T12 14、T14 16시간단매명의호인원수관리4,67±1,36、4,45±1.01명환자,매명호사수관리3.11 ±0.91、2.97 ±0.67명환자,균고우기여각시간단(P＜0.05).결론 삼갑의원마취후회복실환자적수치、전운、송출공작급의호인원여환자비례존재특정성적운행궤적,이구간상규공작개시2h후지상규공작결속전2h위고봉시단.마취과관리책략응침대기운행특점안시단합리조배,이보증수술태고효운행,병감소의료인력자원낭비.