中国新生儿科杂志
中國新生兒科雜誌
중국신생인과잡지
Chinese Journal of Neonatology
2015年
6期
401-407
,共7页
程亚颖%冯琪%王颖%张欣%李星%茹喜芳%宋秀婷%郝波
程亞穎%馮琪%王穎%張訢%李星%茹喜芳%宋秀婷%郝波
정아영%풍기%왕영%장흔%리성%여희방%송수정%학파
婴儿,早产%随访研究%出院管理%影响因素分析
嬰兒,早產%隨訪研究%齣院管理%影響因素分析
영인,조산%수방연구%출원관리%영향인소분석
Infant,premature%Follow-up studies%Discharge management%Root cause analysis
目的 调查早产儿出院后随访现状,分析随访依从性及其影响因素.方法 单中心回顾性调查2011年1月1日至2013年5月31日北京大学第一医院NICU收治的胎龄＜37周、入院日龄＜24 h、住院时间≥7天、统计时校正年龄(CA)满3个月、临床资料完整的早产儿随访情况.随访方式包括常规预约随访和就诊时间前医务人员电话督促、提醒家长的强化随访.分析早产儿随访率现状及随访方式改变带来的影响.多因素分析影响早产儿随访依从性的因素.结果 共623例早产儿纳入研究,常规随访组483例,强化随访组140例.胎龄＜ 32周早产儿143例,胎龄≥32周早产儿480例.出院后随访率随年龄增加逐渐降低(x2=667.799,P＜0.001).胎龄＜32周的极早产儿随访频度高于胎龄34 ～ 36周的早产儿(x2=10.115,P=0.006).在所有随访时段,强化随访组随访率均高于常规随访组(P均＜0.05).强化随访组及常规随访组出院后2～3周、CA3.0±1.5月、6.0±1.5月、9.0±1.5月、12.0±1.5月随访率分别为95.7％比72.3％,77.9％比49.5％,49.6％比39.2％,50.6％比27.2％,32.2％比15.6％(P均＜0.05).Logistic回归分析显示,出生胎龄及体重越低、随访距离越近、住院期间坚持母乳喂养、强化随访、合并症多以及出院时体重低的患儿随访依从性好.结论 早产儿出院后随访现状不容乐观,校正年龄半岁后随访率降低明显.增加随访前的再次提醒可有效提高随访率.
目的 調查早產兒齣院後隨訪現狀,分析隨訪依從性及其影響因素.方法 單中心迴顧性調查2011年1月1日至2013年5月31日北京大學第一醫院NICU收治的胎齡＜37週、入院日齡＜24 h、住院時間≥7天、統計時校正年齡(CA)滿3箇月、臨床資料完整的早產兒隨訪情況.隨訪方式包括常規預約隨訪和就診時間前醫務人員電話督促、提醒傢長的彊化隨訪.分析早產兒隨訪率現狀及隨訪方式改變帶來的影響.多因素分析影響早產兒隨訪依從性的因素.結果 共623例早產兒納入研究,常規隨訪組483例,彊化隨訪組140例.胎齡＜ 32週早產兒143例,胎齡≥32週早產兒480例.齣院後隨訪率隨年齡增加逐漸降低(x2=667.799,P＜0.001).胎齡＜32週的極早產兒隨訪頻度高于胎齡34 ～ 36週的早產兒(x2=10.115,P=0.006).在所有隨訪時段,彊化隨訪組隨訪率均高于常規隨訪組(P均＜0.05).彊化隨訪組及常規隨訪組齣院後2～3週、CA3.0±1.5月、6.0±1.5月、9.0±1.5月、12.0±1.5月隨訪率分彆為95.7％比72.3％,77.9％比49.5％,49.6％比39.2％,50.6％比27.2％,32.2％比15.6％(P均＜0.05).Logistic迴歸分析顯示,齣生胎齡及體重越低、隨訪距離越近、住院期間堅持母乳餵養、彊化隨訪、閤併癥多以及齣院時體重低的患兒隨訪依從性好.結論 早產兒齣院後隨訪現狀不容樂觀,校正年齡半歲後隨訪率降低明顯.增加隨訪前的再次提醒可有效提高隨訪率.
목적 조사조산인출원후수방현상,분석수방의종성급기영향인소.방법 단중심회고성조사2011년1월1일지2013년5월31일북경대학제일의원NICU수치적태령＜37주、입원일령＜24 h、주원시간≥7천、통계시교정년령(CA)만3개월、림상자료완정적조산인수방정황.수방방식포괄상규예약수방화취진시간전의무인원전화독촉、제성가장적강화수방.분석조산인수방솔현상급수방방식개변대래적영향.다인소분석영향조산인수방의종성적인소.결과 공623례조산인납입연구,상규수방조483례,강화수방조140례.태령＜ 32주조산인143례,태령≥32주조산인480례.출원후수방솔수년령증가축점강저(x2=667.799,P＜0.001).태령＜32주적겁조산인수방빈도고우태령34 ～ 36주적조산인(x2=10.115,P=0.006).재소유수방시단,강화수방조수방솔균고우상규수방조(P균＜0.05).강화수방조급상규수방조출원후2～3주、CA3.0±1.5월、6.0±1.5월、9.0±1.5월、12.0±1.5월수방솔분별위95.7％비72.3％,77.9％비49.5％,49.6％비39.2％,50.6％비27.2％,32.2％비15.6％(P균＜0.05).Logistic회귀분석현시,출생태령급체중월저、수방거리월근、주원기간견지모유위양、강화수방、합병증다이급출원시체중저적환인수방의종성호.결론 조산인출원후수방현상불용악관,교정년령반세후수방솔강저명현.증가수방전적재차제성가유효제고수방솔.
