中华普外科手术学杂志（电子版）
中華普外科手術學雜誌（電子版）
중화보외과수술학잡지（전자판）
Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Version)
2015年
5期
16-19
,共4页
胆管肿瘤%肝切除术%门静脉%血管成形术
膽管腫瘤%肝切除術%門靜脈%血管成形術
담관종류%간절제술%문정맥%혈관성형술
Bile duct neoplasms%Hepatectomy%Portal vein%Angioplasty
肝门部胆管癌常常合并有肝动脉及门静脉侵犯.随着影像学和外科技术的不断发展,血管侵犯已不再是肝门部胆管癌手术禁忌.血管重建常用为对端吻合方式,胃十二指肠动脉及变异肝动脉均可作为修复材料,门静脉切除段较长时可用人工血管重建.应用门静脉栓塞及围肝门切除等技术可提高手术安全性,门脉动脉化及联合肝脏分割与门静脉支结扎的分步肝切除术(ALPPS),等术式的价值有待进一步明确.经过充分评估,实施联合血管切除重建,不仅可以明显提高肝门部胆管癌根治性切除率,还可以改善患者生存质量.
肝門部膽管癌常常閤併有肝動脈及門靜脈侵犯.隨著影像學和外科技術的不斷髮展,血管侵犯已不再是肝門部膽管癌手術禁忌.血管重建常用為對耑吻閤方式,胃十二指腸動脈及變異肝動脈均可作為脩複材料,門靜脈切除段較長時可用人工血管重建.應用門靜脈栓塞及圍肝門切除等技術可提高手術安全性,門脈動脈化及聯閤肝髒分割與門靜脈支結扎的分步肝切除術(ALPPS),等術式的價值有待進一步明確.經過充分評估,實施聯閤血管切除重建,不僅可以明顯提高肝門部膽管癌根治性切除率,還可以改善患者生存質量.
간문부담관암상상합병유간동맥급문정맥침범.수착영상학화외과기술적불단발전,혈관침범이불재시간문부담관암수술금기.혈관중건상용위대단문합방식,위십이지장동맥급변이간동맥균가작위수복재료,문정맥절제단교장시가용인공혈관중건.응용문정맥전새급위간문절제등기술가제고수술안전성,문맥동맥화급연합간장분할여문정맥지결찰적분보간절제술(ALPPS),등술식적개치유대진일보명학.경과충분평고,실시연합혈관절제중건,불부가이명현제고간문부담관암근치성절제솔,환가이개선환자생존질량.
