中国感染与化疗杂志
中國感染與化療雜誌
중국감염여화료잡지
Chinese Journal of Infection and Chemotherapy
2015年
6期
509-516
,共8页
田磊%陈中举%李丽%张蓓%朱旭慧%简翠%闫少珍%孙自镛
田磊%陳中舉%李麗%張蓓%硃旭慧%簡翠%閆少珍%孫自鏞
전뢰%진중거%리려%장배%주욱혜%간취%염소진%손자용
血培养%病原菌%耐药性
血培養%病原菌%耐藥性
혈배양%병원균%내약성
blood culture%pathogenic bacteria%antibiotic resistance
目的 了解湖北省成人患者血培养常见病原菌分布及耐药性情况.方法 对湖北省细菌耐药性监测网2012年1-12月所有成人患者血液标本按常规方法进行细菌分离培养和鉴定.按统一方案用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验.结果 成人患者血培养共分离病原菌3 833株,其中最常见的病原菌依次为大肠埃希菌(25.9%)、凝固酶阴性葡萄球菌(24.0 %)、金黄色葡萄球菌(金葡菌)(11.8%%)、克雷伯菌属(8.1%)和肠球菌属(5.4%).大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株的检出率分别为67.1%和85.9%.药敏结果显示:大肠埃希菌对哌拉西林-他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星敏感率高(>80.0%),克雷伯菌属对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星和左氧氟沙星敏感率高(>80.0%).肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物的耐药率在0~25.0%.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为41.8%和55.7%.未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺不敏感株.MRSA对氯霉素耐药率低(<30.0%),MRCNS对利福平耐药率低(<15.0%),甲氧西林敏感葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率较高(>50.0%),对其他常用抗菌药物耐药率均较低.屎肠球菌耐万古霉素的检出率为3.4%.肺炎链球菌中青霉素敏感、中介和耐药菌株的检出率分别为57.6%、28.8%和13.6%.肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中有少量菌株为广泛耐药菌株(除替加环素和多黏菌素外对所有常用抗菌药物均耐药).结论 大肠埃希菌和金葡菌是成人血培养最常见的病原菌,其对不同种类抗菌药物耐药性不同,临床医师应该根据药敏结果合理选用抗菌药物,防止耐药菌株的传播.
目的 瞭解湖北省成人患者血培養常見病原菌分佈及耐藥性情況.方法 對湖北省細菌耐藥性鑑測網2012年1-12月所有成人患者血液標本按常規方法進行細菌分離培養和鑒定.按統一方案用紙片擴散法進行抗菌藥物敏感性試驗.結果 成人患者血培養共分離病原菌3 833株,其中最常見的病原菌依次為大腸埃希菌(25.9%)、凝固酶陰性葡萄毬菌(24.0 %)、金黃色葡萄毬菌(金葡菌)(11.8%%)、剋雷伯菌屬(8.1%)和腸毬菌屬(5.4%).大腸埃希菌和剋雷伯菌屬產超廣譜β內酰胺酶(ESBL)菌株的檢齣率分彆為67.1%和85.9%.藥敏結果顯示:大腸埃希菌對哌拉西林-他唑巴坦、頭孢西丁、亞胺培南、美囉培南和阿米卡星敏感率高(>80.0%),剋雷伯菌屬對頭孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、頭孢西丁、亞胺培南、美囉培南、阿米卡星和左氧氟沙星敏感率高(>80.0%).腸桿菌科細菌對碳青黴烯類藥物的耐藥率在0~25.0%.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和凝固酶陰性葡萄毬菌(MRCNS)檢齣率分彆為41.8%和55.7%.未髮現對萬古黴素、替攷拉寧和利奈唑胺不敏感株.MRSA對氯黴素耐藥率低(<30.0%),MRCNS對利福平耐藥率低(<15.0%),甲氧西林敏感葡萄毬菌對青黴素和紅黴素耐藥率較高(>50.0%),對其他常用抗菌藥物耐藥率均較低.屎腸毬菌耐萬古黴素的檢齣率為3.4%.肺炎鏈毬菌中青黴素敏感、中介和耐藥菌株的檢齣率分彆為57.6%、28.8%和13.6%.肺炎剋雷伯菌、銅綠假單胞菌和鮑曼不動桿菌中有少量菌株為廣汎耐藥菌株(除替加環素和多黏菌素外對所有常用抗菌藥物均耐藥).結論 大腸埃希菌和金葡菌是成人血培養最常見的病原菌,其對不同種類抗菌藥物耐藥性不同,臨床醫師應該根據藥敏結果閤理選用抗菌藥物,防止耐藥菌株的傳播.
목적 료해호북성성인환자혈배양상견병원균분포급내약성정황.방법 대호북성세균내약성감측망2012년1-12월소유성인환자혈액표본안상규방법진행세균분리배양화감정.안통일방안용지편확산법진행항균약물민감성시험.결과 성인환자혈배양공분리병원균3 833주,기중최상견적병원균의차위대장애희균(25.9%)、응고매음성포도구균(24.0 %)、금황색포도구균(금포균)(11.8%%)、극뢰백균속(8.1%)화장구균속(5.4%).대장애희균화극뢰백균속산초엄보β내선알매(ESBL)균주적검출솔분별위67.1%화85.9%.약민결과현시:대장애희균대고랍서림-타서파탄、두포서정、아알배남、미라배남화아미잡성민감솔고(>80.0%),극뢰백균속대두포고동-서파탄、고랍서림-타서파탄、두포서정、아알배남、미라배남、아미잡성화좌양불사성민감솔고(>80.0%).장간균과세균대탄청매희류약물적내약솔재0~25.0%.내갑양서림금포균(MRSA)화응고매음성포도구균(MRCNS)검출솔분별위41.8%화55.7%.미발현대만고매소、체고랍저화리내서알불민감주.MRSA대록매소내약솔저(<30.0%),MRCNS대리복평내약솔저(<15.0%),갑양서림민감포도구균대청매소화홍매소내약솔교고(>50.0%),대기타상용항균약물내약솔균교저.시장구균내만고매소적검출솔위3.4%.폐염련구균중청매소민감、중개화내약균주적검출솔분별위57.6%、28.8%화13.6%.폐염극뢰백균、동록가단포균화포만불동간균중유소량균주위엄범내약균주(제체가배소화다점균소외대소유상용항균약물균내약).결론 대장애희균화금포균시성인혈배양최상견적병원균,기대불동충류항균약물내약성불동,림상의사응해근거약민결과합리선용항균약물,방지내약균주적전파.