交通医学
交通醫學
교통의학
Medical Journal of Communications
2015年
5期
505-506
,共2页
胡克苏%张逸%祁俊%周明明
鬍剋囌%張逸%祁俊%週明明
호극소%장일%기준%주명명
头皮缺损%颅骨外露%皮瓣移植%手术修复
頭皮缺損%顱骨外露%皮瓣移植%手術脩複
두피결손%로골외로%피판이식%수술수복
目的:探讨修复头皮缺损的方法、适应证及经验.方法:针对30例不同原因导致的头皮缺损伴颅骨外露的创面大小、深浅、血管条件、感染情况等特点,选用游离皮瓣移植修复3例、局部皮瓣转移修复19例、扩张头皮皮瓣转移修复1例及自体皮片移植修复7例.结果:30例患者头皮缺损伴颅骨外露创面均得到满意修复.自体皮片移植7例成活率超过90%,残余创面经换药愈合,无毛发生长;局部皮瓣及扩张头皮皮瓣转移修复的20例患者,皮瓣血供良好,12例患者切口瘢痕较宽,出现瘢痕性秃发;游离皮瓣转移的3例患者术后皮瓣定位良好,1例皮瓣皮缘有小部分坏死,后期自体皮片移植修复,3例患者均存在皮瓣臃肿及瘢痕性秃发.结论:对于中小面积头皮缺损伴颅骨外露的创面,局部皮瓣及扩张头皮皮瓣是最佳方法;对于大面积头皮缺损伴颅骨外露的创面,游离皮瓣是最佳方法;对于大面积头皮缺损伴颅骨外露、血管损伤严重的创面,游离皮片更为适宜.
目的:探討脩複頭皮缺損的方法、適應證及經驗.方法:針對30例不同原因導緻的頭皮缺損伴顱骨外露的創麵大小、深淺、血管條件、感染情況等特點,選用遊離皮瓣移植脩複3例、跼部皮瓣轉移脩複19例、擴張頭皮皮瓣轉移脩複1例及自體皮片移植脩複7例.結果:30例患者頭皮缺損伴顱骨外露創麵均得到滿意脩複.自體皮片移植7例成活率超過90%,殘餘創麵經換藥愈閤,無毛髮生長;跼部皮瓣及擴張頭皮皮瓣轉移脩複的20例患者,皮瓣血供良好,12例患者切口瘢痕較寬,齣現瘢痕性禿髮;遊離皮瓣轉移的3例患者術後皮瓣定位良好,1例皮瓣皮緣有小部分壞死,後期自體皮片移植脩複,3例患者均存在皮瓣臃腫及瘢痕性禿髮.結論:對于中小麵積頭皮缺損伴顱骨外露的創麵,跼部皮瓣及擴張頭皮皮瓣是最佳方法;對于大麵積頭皮缺損伴顱骨外露的創麵,遊離皮瓣是最佳方法;對于大麵積頭皮缺損伴顱骨外露、血管損傷嚴重的創麵,遊離皮片更為適宜.
목적:탐토수복두피결손적방법、괄응증급경험.방법:침대30례불동원인도치적두피결손반로골외로적창면대소、심천、혈관조건、감염정황등특점,선용유리피판이식수복3례、국부피판전이수복19례、확장두피피판전이수복1례급자체피편이식수복7례.결과:30례환자두피결손반로골외로창면균득도만의수복.자체피편이식7례성활솔초과90%,잔여창면경환약유합,무모발생장;국부피판급확장두피피판전이수복적20례환자,피판혈공량호,12례환자절구반흔교관,출현반흔성독발;유리피판전이적3례환자술후피판정위량호,1례피판피연유소부분배사,후기자체피편이식수복,3례환자균존재피판옹종급반흔성독발.결론:대우중소면적두피결손반로골외로적창면,국부피판급확장두피피판시최가방법;대우대면적두피결손반로골외로적창면,유리피판시최가방법;대우대면적두피결손반로골외로、혈관손상엄중적창면,유리피편경위괄의.