中华普外科手术学杂志（电子版）
中華普外科手術學雜誌（電子版）
중화보외과수술학잡지（전자판）
Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Version)
2015年
5期
77-79
,共3页
浦晓%樊剑锋%石英佐%朱晓敏
浦曉%樊劍鋒%石英佐%硃曉敏
포효%번검봉%석영좌%주효민
幽门狭窄,肥厚性%腹腔镜检查
幽門狹窄,肥厚性%腹腔鏡檢查
유문협착,비후성%복강경검사
Pyloric stenosis,hypertrophic%Laparoscopy
目的 探讨腹腔镜治疗肥厚性幽门狭窄(HPS)的临床疗效及初学者在手术过程中需注意的技巧.方法 选取2012年5月至2013年11月期间我院应用腹腔镜下幽门环肌切开术治疗的HPS 25例患者.环脐轮上缘开放式置入5 mm Trocar,建立气腹,置入30°腹腔镜,在左、右上腹各戳出-3 mm腹壁切口,直接置入操作器械,左侧置入无损伤抓钳夹近幽门处胃壁,右侧先后置入幽门肌切开刀和幽门肌分离钳,完成幽门环肌切开术.术后每2周门诊随访1次,2个月后改为每个月1次,直至添加辅食为止.监测患儿术后完成奶量,呕吐情况,体重增长及大便情况.结果 腹腔镜下完成手术25例,无中转开腹,手术时间25 ～ 56 min,平均38 min.术后第1天,开始喂奶.3～6d出院.术后随访1～6个月,生长发育均恢复正常.25例患儿中,1例(4％)患者脐部切口感染.术后3个月体重可接近同年龄正常儿童.结论 腹腔镜治疗肥厚性幽门狭窄具有良好疗效.初学者学习和开展腹腔镜下幽门肌切开术,需要掌握一定的操作方法和技巧.
目的 探討腹腔鏡治療肥厚性幽門狹窄(HPS)的臨床療效及初學者在手術過程中需註意的技巧.方法 選取2012年5月至2013年11月期間我院應用腹腔鏡下幽門環肌切開術治療的HPS 25例患者.環臍輪上緣開放式置入5 mm Trocar,建立氣腹,置入30°腹腔鏡,在左、右上腹各戳齣-3 mm腹壁切口,直接置入操作器械,左側置入無損傷抓鉗夾近幽門處胃壁,右側先後置入幽門肌切開刀和幽門肌分離鉗,完成幽門環肌切開術.術後每2週門診隨訪1次,2箇月後改為每箇月1次,直至添加輔食為止.鑑測患兒術後完成奶量,嘔吐情況,體重增長及大便情況.結果 腹腔鏡下完成手術25例,無中轉開腹,手術時間25 ～ 56 min,平均38 min.術後第1天,開始餵奶.3～6d齣院.術後隨訪1～6箇月,生長髮育均恢複正常.25例患兒中,1例(4％)患者臍部切口感染.術後3箇月體重可接近同年齡正常兒童.結論 腹腔鏡治療肥厚性幽門狹窄具有良好療效.初學者學習和開展腹腔鏡下幽門肌切開術,需要掌握一定的操作方法和技巧.
목적 탐토복강경치료비후성유문협착(HPS)적림상료효급초학자재수술과정중수주의적기교.방법 선취2012년5월지2013년11월기간아원응용복강경하유문배기절개술치료적HPS 25례환자.배제륜상연개방식치입5 mm Trocar,건립기복,치입30°복강경,재좌、우상복각착출-3 mm복벽절구,직접치입조작기계,좌측치입무손상조겸협근유문처위벽,우측선후치입유문기절개도화유문기분리겸,완성유문배기절개술.술후매2주문진수방1차,2개월후개위매개월1차,직지첨가보식위지.감측환인술후완성내량,구토정황,체중증장급대편정황.결과 복강경하완성수술25례,무중전개복,수술시간25 ～ 56 min,평균38 min.술후제1천,개시위내.3～6d출원.술후수방1～6개월,생장발육균회복정상.25례환인중,1례(4％)환자제부절구감염.술후3개월체중가접근동년령정상인동.결론 복강경치료비후성유문협착구유량호료효.초학자학습화개전복강경하유문기절개술,수요장악일정적조작방법화기교.
