医学综述
醫學綜述
의학종술
Medical Recapitulate
2015年
22期
4197-4199
,共3页
谢文卫%吴雪琴%周益萍%徐正琴%沈红粉%于婷
謝文衛%吳雪琴%週益萍%徐正琴%瀋紅粉%于婷
사문위%오설금%주익평%서정금%침홍분%우정
心肌损伤%表柔比星%N端脑钠肽前体%临床意义
心肌損傷%錶柔比星%N耑腦鈉肽前體%臨床意義
심기손상%표유비성%N단뇌납태전체%림상의의
Cardiotoxicity%Epirubicin%N terminal proBNP%Clinical value
目的 探讨表柔比星相关心肌损伤患者血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)改变及临床意义.方法 选择2013年1月至2014年6月于常州市金坛区中医医院住院并接受表柔比星化疗的乳腺癌患者80例,根据是否出现心脏毒性症状分为心脏毒性组(13例)和对照组(67例),动态观察化疗开始前、化疗第2个周期前、第4个化疗周期后1周的超声心动图和NT-proBNP水平改变.结果 化疗后,患者左心功能出现了不同程度的损伤.心脏毒性组患者NT-proBNP水平在3个检测时间点中逐渐上升(P＜0.05).血清NT-proBNP水平在化疗的2个周期后和疗程结束后与LVEF呈负相关(P＜0.05).第2个周期前的NT-proBNP水平具有较高的早期诊断价值,当NT-proBNP水平升高超过63.7 ng/L时,早期诊断心功能损伤的曲线下面积(AUC)为0.77,灵敏度为75.0％,特异度为82.0％,阳性预测值为0.90,阴性预测值为0.60.结论 NT-proBNP有望成为早期诊断和预警蒽环类抗生素化疗相关心脏毒性的生物学标志物.
目的 探討錶柔比星相關心肌損傷患者血清N耑腦鈉肽前體(NT-proBNP)改變及臨床意義.方法 選擇2013年1月至2014年6月于常州市金罈區中醫醫院住院併接受錶柔比星化療的乳腺癌患者80例,根據是否齣現心髒毒性癥狀分為心髒毒性組(13例)和對照組(67例),動態觀察化療開始前、化療第2箇週期前、第4箇化療週期後1週的超聲心動圖和NT-proBNP水平改變.結果 化療後,患者左心功能齣現瞭不同程度的損傷.心髒毒性組患者NT-proBNP水平在3箇檢測時間點中逐漸上升(P＜0.05).血清NT-proBNP水平在化療的2箇週期後和療程結束後與LVEF呈負相關(P＜0.05).第2箇週期前的NT-proBNP水平具有較高的早期診斷價值,噹NT-proBNP水平升高超過63.7 ng/L時,早期診斷心功能損傷的麯線下麵積(AUC)為0.77,靈敏度為75.0％,特異度為82.0％,暘性預測值為0.90,陰性預測值為0.60.結論 NT-proBNP有望成為早期診斷和預警蒽環類抗生素化療相關心髒毒性的生物學標誌物.
목적 탐토표유비성상관심기손상환자혈청N단뇌납태전체(NT-proBNP)개변급림상의의.방법 선택2013년1월지2014년6월우상주시금단구중의의원주원병접수표유비성화료적유선암환자80례,근거시부출현심장독성증상분위심장독성조(13례)화대조조(67례),동태관찰화료개시전、화료제2개주기전、제4개화료주기후1주적초성심동도화NT-proBNP수평개변.결과 화료후,환자좌심공능출현료불동정도적손상.심장독성조환자NT-proBNP수평재3개검측시간점중축점상승(P＜0.05).혈청NT-proBNP수평재화료적2개주기후화료정결속후여LVEF정부상관(P＜0.05).제2개주기전적NT-proBNP수평구유교고적조기진단개치,당NT-proBNP수평승고초과63.7 ng/L시,조기진단심공능손상적곡선하면적(AUC)위0.77,령민도위75.0％,특이도위82.0％,양성예측치위0.90,음성예측치위0.60.결론 NT-proBNP유망성위조기진단화예경은배류항생소화료상관심장독성적생물학표지물.
