中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
Chinese Journal of Contemporary Neurology and Neurosurgery
2015年
9期
746-751
,共6页
方军超%苏少波%孙翠云%岳树源
方軍超%囌少波%孫翠雲%嶽樹源
방군초%소소파%손취운%악수원
血管内皮瘤,上皮样%脑肿瘤%神经外科手术
血管內皮瘤,上皮樣%腦腫瘤%神經外科手術
혈관내피류,상피양%뇌종류%신경외과수술
Hemangioendothelioma,epithelioid%Brain neoplasms%Neurosurgical procedures
研究背景颅内上皮样血管内皮瘤是一种临床罕见的低度恶性肿瘤.本文回顾分析2例颅内上皮样血管内皮瘤患者临床资料,复习相关文献,对其临床病理学特征、诊断与鉴别诊断、治疗及预后进行总结.方法与结果2例患者分别以脑出血和脑膜瘤术后复发就诊,影像学分别提示左侧额叶血肿和脑膜瘤复发,遂行颅内血肿清除术+去骨瓣减压术+肿瘤全切除术以及肿瘤次全切除术.术后病理证实为上皮样血管内皮瘤.免疫组织化学染色,肿瘤细胞表达内皮细胞标志物(CD34、凝血因子Ⅷ相关抗原,以及CD31、波形蛋白、Fli-1),不表达细胞角蛋白和上皮膜抗原.1例术后1年随访肿瘤无复发;1例术后辅助放射治疗,3个月后肿瘤转移.结论颅内上皮样血管内皮瘤是一种临床罕见的生物学行为介于良恶性之间的血管性肿瘤,症状与体征多与占位效应相关,影像学表现无明显特征性,术前明确诊断困难,难以与其他颅内肿瘤相鉴别,明确诊断依靠组织病理学特征.手术全切除是首选治疗方法,若肿瘤全切除,可定期随访观察;若肿瘤未全切除,术后应辅助放射治疗或药物化疗.
研究揹景顱內上皮樣血管內皮瘤是一種臨床罕見的低度噁性腫瘤.本文迴顧分析2例顱內上皮樣血管內皮瘤患者臨床資料,複習相關文獻,對其臨床病理學特徵、診斷與鑒彆診斷、治療及預後進行總結.方法與結果2例患者分彆以腦齣血和腦膜瘤術後複髮就診,影像學分彆提示左側額葉血腫和腦膜瘤複髮,遂行顱內血腫清除術+去骨瓣減壓術+腫瘤全切除術以及腫瘤次全切除術.術後病理證實為上皮樣血管內皮瘤.免疫組織化學染色,腫瘤細胞錶達內皮細胞標誌物(CD34、凝血因子Ⅷ相關抗原,以及CD31、波形蛋白、Fli-1),不錶達細胞角蛋白和上皮膜抗原.1例術後1年隨訪腫瘤無複髮;1例術後輔助放射治療,3箇月後腫瘤轉移.結論顱內上皮樣血管內皮瘤是一種臨床罕見的生物學行為介于良噁性之間的血管性腫瘤,癥狀與體徵多與佔位效應相關,影像學錶現無明顯特徵性,術前明確診斷睏難,難以與其他顱內腫瘤相鑒彆,明確診斷依靠組織病理學特徵.手術全切除是首選治療方法,若腫瘤全切除,可定期隨訪觀察;若腫瘤未全切除,術後應輔助放射治療或藥物化療.
연구배경로내상피양혈관내피류시일충림상한견적저도악성종류.본문회고분석2례로내상피양혈관내피류환자림상자료,복습상관문헌,대기림상병이학특정、진단여감별진단、치료급예후진행총결.방법여결과2례환자분별이뇌출혈화뇌막류술후복발취진,영상학분별제시좌측액협혈종화뇌막류복발,수행로내혈종청제술+거골판감압술+종류전절제술이급종류차전절제술.술후병리증실위상피양혈관내피류.면역조직화학염색,종류세포표체내피세포표지물(CD34、응혈인자Ⅷ상관항원,이급CD31、파형단백、Fli-1),불표체세포각단백화상피막항원.1례술후1년수방종류무복발;1례술후보조방사치료,3개월후종류전이.결론로내상피양혈관내피류시일충림상한견적생물학행위개우량악성지간적혈관성종류,증상여체정다여점위효응상관,영상학표현무명현특정성,술전명학진단곤난,난이여기타로내종류상감별,명학진단의고조직병이학특정.수술전절제시수선치료방법,약종류전절제,가정기수방관찰;약종류미전절제,술후응보조방사치료혹약물화료.
