颈腰痛杂志
頸腰痛雜誌
경요통잡지
The Journal of Cervicodynia And Lumbodynia
2015年
6期
464-468
,共5页
唐福兴%钟家云%邹崇祺%梁博伟%龙海光%侯信合
唐福興%鐘傢雲%鄒崇祺%樑博偉%龍海光%侯信閤
당복흥%종가운%추숭기%량박위%룡해광%후신합
微创%单侧椎弓根钉内固定%椎间盘源性腰痛
微創%單側椎弓根釘內固定%椎間盤源性腰痛
미창%단측추궁근정내고정%추간반원성요통
minimally invasive%unilateral pedicle screw fixation%discogenic low back pain
目的 对比分析微创经椎间孔椎间融合术(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion,TLIF)单侧椎弓根钉内固定(微创组)与开放TLIF联合双侧椎弓根钉内固定(开放组)治疗椎间盘源性腰痛的临床结果.方法 65例单节段椎间盘源性腰痛患者采用TLIF治疗.记录两组的手术切口长度、手术时间、术中失血量、术后引流量、术后平均住院日和返回工作时间,动态监测血清肌酸激酶(CK)及椎旁肌肌电图变化,随访视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并进行统计分析.结果 微创组手术切口长度、手术时间、术中失血量、术后引流量、术后平均住院日和返回工作时间、术后3dCK显著优于开放组(P＜0.05).术后1年随访时,微创组椎旁肌肌电图平均放电幅度和频率明显高于开放组(P＜0.05).术后3个月、6个月、1年随访时,微创组VAS、ODI评分显著优于开放组(P＜0.05),而术后2年VAS、ODI评分无显著差异(P＞0.05).结论 微创TLIF联合单侧椎弓根钉内固定治疗椎间盘源性腰痛具有与开放手术相似的长期疗效,但微创手术创伤小,椎旁肌损伤轻、术后恢复快,早期效果更为满意.
目的 對比分析微創經椎間孔椎間融閤術(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion,TLIF)單側椎弓根釘內固定(微創組)與開放TLIF聯閤雙側椎弓根釘內固定(開放組)治療椎間盤源性腰痛的臨床結果.方法 65例單節段椎間盤源性腰痛患者採用TLIF治療.記錄兩組的手術切口長度、手術時間、術中失血量、術後引流量、術後平均住院日和返迴工作時間,動態鑑測血清肌痠激酶(CK)及椎徬肌肌電圖變化,隨訪視覺模擬評分法(VAS)和Oswestry功能障礙指數(ODI)評分,併進行統計分析.結果 微創組手術切口長度、手術時間、術中失血量、術後引流量、術後平均住院日和返迴工作時間、術後3dCK顯著優于開放組(P＜0.05).術後1年隨訪時,微創組椎徬肌肌電圖平均放電幅度和頻率明顯高于開放組(P＜0.05).術後3箇月、6箇月、1年隨訪時,微創組VAS、ODI評分顯著優于開放組(P＜0.05),而術後2年VAS、ODI評分無顯著差異(P＞0.05).結論 微創TLIF聯閤單側椎弓根釘內固定治療椎間盤源性腰痛具有與開放手術相似的長期療效,但微創手術創傷小,椎徬肌損傷輕、術後恢複快,早期效果更為滿意.
목적 대비분석미창경추간공추간융합술(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion,TLIF)단측추궁근정내고정(미창조)여개방TLIF연합쌍측추궁근정내고정(개방조)치료추간반원성요통적림상결과.방법 65례단절단추간반원성요통환자채용TLIF치료.기록량조적수술절구장도、수술시간、술중실혈량、술후인류량、술후평균주원일화반회공작시간,동태감측혈청기산격매(CK)급추방기기전도변화,수방시각모의평분법(VAS)화Oswestry공능장애지수(ODI)평분,병진행통계분석.결과 미창조수술절구장도、수술시간、술중실혈량、술후인류량、술후평균주원일화반회공작시간、술후3dCK현저우우개방조(P＜0.05).술후1년수방시,미창조추방기기전도평균방전폭도화빈솔명현고우개방조(P＜0.05).술후3개월、6개월、1년수방시,미창조VAS、ODI평분현저우우개방조(P＜0.05),이술후2년VAS、ODI평분무현저차이(P＞0.05).결론 미창TLIF연합단측추궁근정내고정치료추간반원성요통구유여개방수술상사적장기료효,단미창수술창상소,추방기손상경、술후회복쾌,조기효과경위만의.
