现代诊断与治疗
現代診斷與治療
현대진단여치료
Modern Diagnosis & Treatment
2015年
19期
4505-4506
,共2页
李江利%魏友松%徐鲲%戴洪山
李江利%魏友鬆%徐鯤%戴洪山
리강리%위우송%서곤%대홍산
腹腔镜联合硬性胆道镜%行胆总管切开取石%一期缝合%可行性
腹腔鏡聯閤硬性膽道鏡%行膽總管切開取石%一期縫閤%可行性
복강경연합경성담도경%행담총관절개취석%일기봉합%가행성
选取2013年6月～2014年2月胆囊结石合并胆总管结石患者80例,将其随机平均分为微创组与开腹组各40例.开腹组患者采用传统开腹方法行胆囊切除术治疗,并在胆总管切开取石后进行T管引流;微创组患者采用腹腔镜联合硬性胆道镜行胆总管切开取石一期缝合,将两组患者手术过程指标、术后并发症发生率以及随访复发率进行对比.微创组跟开腹组相比,术中风险事件、术后出血和漏胆发生率、术后感染发生率明显较低(P＜0.05).微创组与开腹组相比,结石残留率无显著差异(乃0.05).微创组术后随访结石复发率显著低于开腹组(P＜0.05).腹腔镜联合硬性胆道镜行胆总管切开取石一期缝合可行性高,虽然其和开腹手术一样能够有效清除结石,但相对来说,借助于腹腔镜和硬性胆道镜能够有效降低手术风险和术后胆漏、出血和感染等并发症的发生率,且结石清除更为彻底,有利于降低患者复发率,值得推广.
選取2013年6月～2014年2月膽囊結石閤併膽總管結石患者80例,將其隨機平均分為微創組與開腹組各40例.開腹組患者採用傳統開腹方法行膽囊切除術治療,併在膽總管切開取石後進行T管引流;微創組患者採用腹腔鏡聯閤硬性膽道鏡行膽總管切開取石一期縫閤,將兩組患者手術過程指標、術後併髮癥髮生率以及隨訪複髮率進行對比.微創組跟開腹組相比,術中風險事件、術後齣血和漏膽髮生率、術後感染髮生率明顯較低(P＜0.05).微創組與開腹組相比,結石殘留率無顯著差異(迺0.05).微創組術後隨訪結石複髮率顯著低于開腹組(P＜0.05).腹腔鏡聯閤硬性膽道鏡行膽總管切開取石一期縫閤可行性高,雖然其和開腹手術一樣能夠有效清除結石,但相對來說,藉助于腹腔鏡和硬性膽道鏡能夠有效降低手術風險和術後膽漏、齣血和感染等併髮癥的髮生率,且結石清除更為徹底,有利于降低患者複髮率,值得推廣.
선취2013년6월～2014년2월담낭결석합병담총관결석환자80례,장기수궤평균분위미창조여개복조각40례.개복조환자채용전통개복방법행담낭절제술치료,병재담총관절개취석후진행T관인류;미창조환자채용복강경연합경성담도경행담총관절개취석일기봉합,장량조환자수술과정지표、술후병발증발생솔이급수방복발솔진행대비.미창조근개복조상비,술중풍험사건、술후출혈화루담발생솔、술후감염발생솔명현교저(P＜0.05).미창조여개복조상비,결석잔류솔무현저차이(내0.05).미창조술후수방결석복발솔현저저우개복조(P＜0.05).복강경연합경성담도경행담총관절개취석일기봉합가행성고,수연기화개복수술일양능구유효청제결석,단상대래설,차조우복강경화경성담도경능구유효강저수술풍험화술후담루、출혈화감염등병발증적발생솔,차결석청제경위철저,유리우강저환자복발솔,치득추엄.
