国际生殖健康/计划生育杂志
國際生殖健康/計劃生育雜誌
국제생식건강/계화생육잡지
Journal of International Reproductive Health/Family Planning
2015年
6期
475-479
,共5页
乳头状瘤病毒科%感染%宫颈上皮内瘤样病变%诊断%治疗
乳頭狀瘤病毒科%感染%宮頸上皮內瘤樣病變%診斷%治療
유두상류병독과%감염%궁경상피내류양병변%진단%치료
Papillomaviridae%Infection%Cervical intraepithelial neoplasia%Diagnosis%Therapy
人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致宫颈病变的诊断主要依靠"三阶梯"流程,即细胞学和(或)HPV检查、阴道镜检查和组织学活检.目前可行的(过渡性)筛查方案为:21岁以下不作常规筛查,21 ～24岁液基细胞学初筛,25岁及以上者HPV分型(HPV16,18及其他12种高危亚型)初筛,非HPV16,18阳性者细胞学分流,65岁以上(无宫颈病变史)停止筛查.细胞学为高度鳞状上皮内病变(HSIL)病例可行"即诊即治".HPV感染所致宫颈病变的治疗包括随访、切除性治疗和毁损性治疗.各种治疗方式各有利弊,没有一种治疗方法绝对优于其他方法.手术方法的选择必须基于病变残留、不良反应、经济成本和能否提供较阴道镜活检更足够、可靠的标本用于组织学检查以及患者年龄、生育要求综合考虑,权衡利弊,作出最合适的个体化方案选择.
人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染所緻宮頸病變的診斷主要依靠"三階梯"流程,即細胞學和(或)HPV檢查、陰道鏡檢查和組織學活檢.目前可行的(過渡性)篩查方案為:21歲以下不作常規篩查,21 ～24歲液基細胞學初篩,25歲及以上者HPV分型(HPV16,18及其他12種高危亞型)初篩,非HPV16,18暘性者細胞學分流,65歲以上(無宮頸病變史)停止篩查.細胞學為高度鱗狀上皮內病變(HSIL)病例可行"即診即治".HPV感染所緻宮頸病變的治療包括隨訪、切除性治療和燬損性治療.各種治療方式各有利弊,沒有一種治療方法絕對優于其他方法.手術方法的選擇必鬚基于病變殘留、不良反應、經濟成本和能否提供較陰道鏡活檢更足夠、可靠的標本用于組織學檢查以及患者年齡、生育要求綜閤攷慮,權衡利弊,作齣最閤適的箇體化方案選擇.
인유두상류병독(HPV)감염소치궁경병변적진단주요의고"삼계제"류정,즉세포학화(혹)HPV검사、음도경검사화조직학활검.목전가행적(과도성)사사방안위:21세이하불작상규사사,21 ～24세액기세포학초사,25세급이상자HPV분형(HPV16,18급기타12충고위아형)초사,비HPV16,18양성자세포학분류,65세이상(무궁경병변사)정지사사.세포학위고도린상상피내병변(HSIL)병례가행"즉진즉치".HPV감염소치궁경병변적치료포괄수방、절제성치료화훼손성치료.각충치료방식각유리폐,몰유일충치료방법절대우우기타방법.수술방법적선택필수기우병변잔류、불량반응、경제성본화능부제공교음도경활검경족구、가고적표본용우조직학검사이급환자년령、생육요구종합고필,권형리폐,작출최합괄적개체화방안선택.
