山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2007年
18期
59-60
,共2页
赵永伟%梅如冰%刘志峰%聂卫星%陈峰%刘义东
趙永偉%梅如冰%劉誌峰%聶衛星%陳峰%劉義東
조영위%매여빙%류지봉%섭위성%진봉%류의동
肾移植术%巨细胞病毒%肺炎
腎移植術%巨細胞病毒%肺炎
신이식술%거세포병독%폐염
对22例肾移植术后发生巨细胞病毒(CMV)肺炎患者作回顾性分析,均通过检测外周血CMV-IgM和CMV-DNA,结合临床症状及X线、CT检查明确诊断.确诊后停用全部免疫抑制剂,给予更昔洛韦、甲泼尼龙(MP)及免疫球蛋白治疗,同时防治混合感染,加强营养支持,并根据动脉血氧分压尽早使用呼吸机.治愈19例,死亡3例,治愈患者移植肾脏功能均正常.认为胸部CT检查及CMV-IgM、CMV-DNA检测联合应用有利于肾移植术后CMV肺炎的早期诊断;停用免疫抑制剂,适量应用糖皮质激素、免疫球蛋白,足量长疗程抗病毒治疗,加强营养支持,及早进行高流量给氧或辅助呼吸等综合治疗可取得满意疗效.
對22例腎移植術後髮生巨細胞病毒(CMV)肺炎患者作迴顧性分析,均通過檢測外週血CMV-IgM和CMV-DNA,結閤臨床癥狀及X線、CT檢查明確診斷.確診後停用全部免疫抑製劑,給予更昔洛韋、甲潑尼龍(MP)及免疫毬蛋白治療,同時防治混閤感染,加彊營養支持,併根據動脈血氧分壓儘早使用呼吸機.治愈19例,死亡3例,治愈患者移植腎髒功能均正常.認為胸部CT檢查及CMV-IgM、CMV-DNA檢測聯閤應用有利于腎移植術後CMV肺炎的早期診斷;停用免疫抑製劑,適量應用糖皮質激素、免疫毬蛋白,足量長療程抗病毒治療,加彊營養支持,及早進行高流量給氧或輔助呼吸等綜閤治療可取得滿意療效.
대22례신이식술후발생거세포병독(CMV)폐염환자작회고성분석,균통과검측외주혈CMV-IgM화CMV-DNA,결합림상증상급X선、CT검사명학진단.학진후정용전부면역억제제,급여경석락위、갑발니룡(MP)급면역구단백치료,동시방치혼합감염,가강영양지지,병근거동맥혈양분압진조사용호흡궤.치유19례,사망3례,치유환자이식신장공능균정상.인위흉부CT검사급CMV-IgM、CMV-DNA검측연합응용유리우신이식술후CMV폐염적조기진단;정용면역억제제,괄량응용당피질격소、면역구단백,족량장료정항병독치료,가강영양지지,급조진행고류량급양혹보조호흡등종합치료가취득만의료효.
