现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2012年
23期
2517-2519
,共3页
侯晓平%王玉军%尹巧香%缪京莉%蒋红
侯曉平%王玉軍%尹巧香%繆京莉%蔣紅
후효평%왕옥군%윤교향%무경리%장홍
对比剂肾病%水化治疗%血管成形术%老年人
對比劑腎病%水化治療%血管成形術%老年人
대비제신병%수화치료%혈관성형술%노년인
目的 比较不同溶液水化治疗防治老年对比剂肾病(CIN)的疗效.方法 将45例老年缺血性心脏病患者随机分为2组,于冠脉介入诊疗术后,观察组给予0.9%氯化钠注射液、对照组给予等量0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液混合液,以1.5mL/(kg·h)持续泵入6h以上,于术前、术后次日、第3天、第7天化验血清肌酐(SCr)并比较.患者均使用第二代碘造影剂.结果 观察组糖尿病患者多于对照组,水化液用量显著低于对照组;观察组3例,对照组4例符合CIN诊断,SCr增幅(33.1±4.5)%;CIN患者年龄明显高于非CIN者,基线LVEF明显低于非CIN者;2组CIN发病率比较无显著性差异;6例慢性肾功能不全患者术后各时点SCr、eGFR与术前比较无显著性差异;7例慢性心力衰竭患者无心功能恶化及急性左心衰发作.结论 老年冠心病患者是CIN高危人群,高龄、原有心功能减低者更易发生.水化治疗可有效保护患者肾功能,0.9%氯化钠溶液更为有利.老年慢性心力衰竭患者可以耐受术后水化治疗.
目的 比較不同溶液水化治療防治老年對比劑腎病(CIN)的療效.方法 將45例老年缺血性心髒病患者隨機分為2組,于冠脈介入診療術後,觀察組給予0.9%氯化鈉註射液、對照組給予等量0.9%氯化鈉註射液和5%葡萄糖註射液混閤液,以1.5mL/(kg·h)持續泵入6h以上,于術前、術後次日、第3天、第7天化驗血清肌酐(SCr)併比較.患者均使用第二代碘造影劑.結果 觀察組糖尿病患者多于對照組,水化液用量顯著低于對照組;觀察組3例,對照組4例符閤CIN診斷,SCr增幅(33.1±4.5)%;CIN患者年齡明顯高于非CIN者,基線LVEF明顯低于非CIN者;2組CIN髮病率比較無顯著性差異;6例慢性腎功能不全患者術後各時點SCr、eGFR與術前比較無顯著性差異;7例慢性心力衰竭患者無心功能噁化及急性左心衰髮作.結論 老年冠心病患者是CIN高危人群,高齡、原有心功能減低者更易髮生.水化治療可有效保護患者腎功能,0.9%氯化鈉溶液更為有利.老年慢性心力衰竭患者可以耐受術後水化治療.
목적 비교불동용액수화치료방치노년대비제신병(CIN)적료효.방법 장45례노년결혈성심장병환자수궤분위2조,우관맥개입진료술후,관찰조급여0.9%록화납주사액、대조조급여등량0.9%록화납주사액화5%포도당주사액혼합액,이1.5mL/(kg·h)지속빙입6h이상,우술전、술후차일、제3천、제7천화험혈청기항(SCr)병비교.환자균사용제이대전조영제.결과 관찰조당뇨병환자다우대조조,수화액용량현저저우대조조;관찰조3례,대조조4례부합CIN진단,SCr증폭(33.1±4.5)%;CIN환자년령명현고우비CIN자,기선LVEF명현저우비CIN자;2조CIN발병솔비교무현저성차이;6례만성신공능불전환자술후각시점SCr、eGFR여술전비교무현저성차이;7례만성심력쇠갈환자무심공능악화급급성좌심쇠발작.결론 노년관심병환자시CIN고위인군,고령、원유심공능감저자경역발생.수화치료가유효보호환자신공능,0.9%록화납용액경위유리.노년만성심력쇠갈환자가이내수술후수화치료.