现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2008年
23期
3539-3540
,共2页
全麻%复合硬膜外阻滞%胸科手术%插管反应%苏醒时间
全痳%複閤硬膜外阻滯%胸科手術%插管反應%囌醒時間
전마%복합경막외조체%흉과수술%삽관반응%소성시간
目的:探讨连续硬膜外阻滞复合全麻与单纯全麻在胸科手术中的应用,比较两种麻醉方法对抑制插管反应、拔管反应及苏醒时间等方面的差异.方法:将ASA Ⅰ～Ⅱ级的胸科手术患者40例随机分为硬膜外+全麻、单纯全麻两组,每组各20例.分别于诱导后、插管时、插管后l min、3 min拔管前、拔管时、拔管后l min、3 min等几个时点记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等血流动力学参数变化.结果:(1)对照组与复合组比较,插管时、插管后1 min、3 min各项指标均明显升高,差异有显著性(P＜0.01).(2)对照组与复合组比较,拔管时、拔管后1 min各项指标明显升高,差异有显著性(P＜0.01).(3)对照组插管时、插管后1 min、3 min与诱导后比较,拔管时、拔管后1mm、3min与拔管前比较,各项指标明显升高,差异有显著性(P＜0.01).复合组插管时、插管后1 min、3 min与诱导后比较,各项指标均无明显变化,差异无显著性(P＞0.05).而复合组拔管时与拔管前比较,SBP、DBP、HR差异有显著性(P＜0.05),但拔管后1 min、3 min时很快恢复至拔管前水平,差异无显著性(P＞0.05).(4)两组苏醒时间复合组明显小于对照组(P＜0.01).结论:对于胸科手术,硬膜外阻滞复合全麻,血流动力学比较平稳,能有效抑制插拔管时的心血管反应.且苏醒快,使麻醉效果更为可靠.
目的:探討連續硬膜外阻滯複閤全痳與單純全痳在胸科手術中的應用,比較兩種痳醉方法對抑製插管反應、拔管反應及囌醒時間等方麵的差異.方法:將ASA Ⅰ～Ⅱ級的胸科手術患者40例隨機分為硬膜外+全痳、單純全痳兩組,每組各20例.分彆于誘導後、插管時、插管後l min、3 min拔管前、拔管時、拔管後l min、3 min等幾箇時點記錄收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)等血流動力學參數變化.結果:(1)對照組與複閤組比較,插管時、插管後1 min、3 min各項指標均明顯升高,差異有顯著性(P＜0.01).(2)對照組與複閤組比較,拔管時、拔管後1 min各項指標明顯升高,差異有顯著性(P＜0.01).(3)對照組插管時、插管後1 min、3 min與誘導後比較,拔管時、拔管後1mm、3min與拔管前比較,各項指標明顯升高,差異有顯著性(P＜0.01).複閤組插管時、插管後1 min、3 min與誘導後比較,各項指標均無明顯變化,差異無顯著性(P＞0.05).而複閤組拔管時與拔管前比較,SBP、DBP、HR差異有顯著性(P＜0.05),但拔管後1 min、3 min時很快恢複至拔管前水平,差異無顯著性(P＞0.05).(4)兩組囌醒時間複閤組明顯小于對照組(P＜0.01).結論:對于胸科手術,硬膜外阻滯複閤全痳,血流動力學比較平穩,能有效抑製插拔管時的心血管反應.且囌醒快,使痳醉效果更為可靠.
목적:탐토련속경막외조체복합전마여단순전마재흉과수술중적응용,비교량충마취방법대억제삽관반응、발관반응급소성시간등방면적차이.방법:장ASA Ⅰ～Ⅱ급적흉과수술환자40례수궤분위경막외+전마、단순전마량조,매조각20례.분별우유도후、삽관시、삽관후l min、3 min발관전、발관시、발관후l min、3 min등궤개시점기록수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)등혈류동역학삼수변화.결과:(1)대조조여복합조비교,삽관시、삽관후1 min、3 min각항지표균명현승고,차이유현저성(P＜0.01).(2)대조조여복합조비교,발관시、발관후1 min각항지표명현승고,차이유현저성(P＜0.01).(3)대조조삽관시、삽관후1 min、3 min여유도후비교,발관시、발관후1mm、3min여발관전비교,각항지표명현승고,차이유현저성(P＜0.01).복합조삽관시、삽관후1 min、3 min여유도후비교,각항지표균무명현변화,차이무현저성(P＞0.05).이복합조발관시여발관전비교,SBP、DBP、HR차이유현저성(P＜0.05),단발관후1 min、3 min시흔쾌회복지발관전수평,차이무현저성(P＞0.05).(4)량조소성시간복합조명현소우대조조(P＜0.01).결론:대우흉과수술,경막외조체복합전마,혈류동역학비교평은,능유효억제삽발관시적심혈관반응.차소성쾌,사마취효과경위가고.
