山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
27期
72-73
,共2页
精神疾病%依托咪酯%瑞芬太尼%无抽搐电休克疗法
精神疾病%依託咪酯%瑞芬太尼%無抽搐電休剋療法
정신질병%의탁미지%서분태니%무추휵전휴극요법
目的 观察依托咪酯复合瑞芬太尼用于现代无抽搐电休克治疗(MECT)的效果及安全性.方法 将拟行MECT的80例精神疾病患者随机分为A组和B组各40例,两组MECT前30 min均予阿托品0.5 mg肌肉注射,入室后开放静脉通路分别静注依托咪酯0.15 ～0.2 mg/kg、依托咪酯0.15 ～0.2 mg/kg+瑞芬太尼2μg/kg,两组均在眼睑反应消失后静注琥珀胆碱1 mg/kg,并于1.5 min后行MECT.分别记录麻醉前、电刺激前、电刺激后1 min、电刺激后5 min患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR;观察患者癫痫发作时间、自主呼吸恢复时间、肌抽搐发作情况及术后不良反应.结果 两组麻醉后SBP、DBP、HR均较麻醉前明显下降,电刺激后1min各指标均较麻醉前明显升高,尤以B组为著(P＜0.05或0.01),电刺激后5 min两组各指标均与基础值相似(P均＞0.05)；两组癫痫发作时间、自主呼吸恢复时间差异均无显著性,B组肌抽搐发生率显著低于A组(P＜0.05)；B组术后头痛、肌肉痛发生例数明显少于A组(P均＜0.05).结论 依托咪酯复合瑞芬太尼用于MECT可减轻电刺激引起的心血管反应,并减少肌抽搐及不良反应发生.
目的 觀察依託咪酯複閤瑞芬太尼用于現代無抽搐電休剋治療(MECT)的效果及安全性.方法 將擬行MECT的80例精神疾病患者隨機分為A組和B組各40例,兩組MECT前30 min均予阿託品0.5 mg肌肉註射,入室後開放靜脈通路分彆靜註依託咪酯0.15 ～0.2 mg/kg、依託咪酯0.15 ～0.2 mg/kg+瑞芬太尼2μg/kg,兩組均在眼瞼反應消失後靜註琥珀膽堿1 mg/kg,併于1.5 min後行MECT.分彆記錄痳醉前、電刺激前、電刺激後1 min、電刺激後5 min患者的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、HR;觀察患者癲癇髮作時間、自主呼吸恢複時間、肌抽搐髮作情況及術後不良反應.結果 兩組痳醉後SBP、DBP、HR均較痳醉前明顯下降,電刺激後1min各指標均較痳醉前明顯升高,尤以B組為著(P＜0.05或0.01),電刺激後5 min兩組各指標均與基礎值相似(P均＞0.05)；兩組癲癇髮作時間、自主呼吸恢複時間差異均無顯著性,B組肌抽搐髮生率顯著低于A組(P＜0.05)；B組術後頭痛、肌肉痛髮生例數明顯少于A組(P均＜0.05).結論 依託咪酯複閤瑞芬太尼用于MECT可減輕電刺激引起的心血管反應,併減少肌抽搐及不良反應髮生.
목적 관찰의탁미지복합서분태니용우현대무추휵전휴극치료(MECT)적효과급안전성.방법 장의행MECT적80례정신질병환자수궤분위A조화B조각40례,량조MECT전30 min균여아탁품0.5 mg기육주사,입실후개방정맥통로분별정주의탁미지0.15 ～0.2 mg/kg、의탁미지0.15 ～0.2 mg/kg+서분태니2μg/kg,량조균재안검반응소실후정주호박담감1 mg/kg,병우1.5 min후행MECT.분별기록마취전、전자격전、전자격후1 min、전자격후5 min환자적수축압(SBP)、서장압(DBP)、HR;관찰환자전간발작시간、자주호흡회복시간、기추휵발작정황급술후불량반응.결과 량조마취후SBP、DBP、HR균교마취전명현하강,전자격후1min각지표균교마취전명현승고,우이B조위저(P＜0.05혹0.01),전자격후5 min량조각지표균여기출치상사(P균＞0.05)；량조전간발작시간、자주호흡회복시간차이균무현저성,B조기추휵발생솔현저저우A조(P＜0.05)；B조술후두통、기육통발생례수명현소우A조(P균＜0.05).결론 의탁미지복합서분태니용우MECT가감경전자격인기적심혈관반응,병감소기추휵급불량반응발생.
