CAJ | 학술논문

目的探讨重症病毒性脑炎患儿脑损伤与NSE的相关性,以及甲基强的松龙(MPPT)对脑损伤修复的影响.方法将54例重症病毒性脑炎昏迷患儿随机分为A、B两组,对照组为脑脊液常规正常的非昏迷患儿.患儿均给予抗病毒药物或足量抗生素、脱水剂、营养支持等治疗,A组加用MPPT10～20mg/kg,B组加用地塞米松(DXM)0.5～1mg/kg,均每日1次,连用5天.以改良的Glasgow昏迷量表评分、双抗体夹心酶标免疫法测定的脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量作指标并比较.结果 A、B组治疗前NSE含量及Glasgow评分与对照组比较有显著性差异(P＜0.01),NSE含量与Glasgow分值呈负相关(r=-0.9285,P＜0.01).A、B组治疗前Glasgow评分及NSE含量无明显差异(P＞0.05),治疗后1天差异有显著性(P＜0.01),2周后Glasgow评分比较差异有显著性(P＜0.01).不良反应无明显差异(P＞0.05).结论 NSE含量变化是判定重症病毒性脑炎患儿脑损伤程度及修复的客观、敏感指标;MPPT是其治疗的安全有效措施,可避免或减轻神经系统后遗症的发生.
목적탐토중증병독성뇌염환인뇌손상여NSE적상관성,이급갑기강적송룡(MPPT)대뇌손상수복적영향.방법장54례중증병독성뇌염혼미환인수궤분위A、B량조,대조조위뇌척액상규정상적비혼미환인.환인균급여항병독약물혹족량항생소、탈수제、영양지지등치료,A조가용MPPT10～20mg/kg,B조가용지새미송(DXM)0.5～1mg/kg,균매일1차,련용5천.이개량적Glasgow혼미량표평분、쌍항체협심매표면역법측정적뇌척액신경원특이성희순화매(NSE)함량작지표병비교.결과 A、B조치료전NSE함량급Glasgow평분여대조조비교유현저성차이(P＜0.01),NSE함량여Glasgow분치정부상관(r=-0.9285,P＜0.01).A、B조치료전Glasgow평분급NSE함량무명현차이(P＞0.05),치료후1천차이유현저성(P＜0.01),2주후Glasgow평분비교차이유현저성(P＜0.01).불량반응무명현차이(P＞0.05).결론 NSE함량변화시판정중증병독성뇌염환인뇌손상정도급수복적객관、민감지표;MPPT시기치료적안전유효조시,가피면혹감경신경계통후유증적발생.