山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2011年
29期
10-12
,共3页
王宇平%张海滨%张学坤%郭金成%张立新%高国旺%张正海
王宇平%張海濱%張學坤%郭金成%張立新%高國旺%張正海
왕우평%장해빈%장학곤%곽금성%장립신%고국왕%장정해
再灌注损伤%室壁运动%心肌梗死,急性,ST段抬高性
再灌註損傷%室壁運動%心肌梗死,急性,ST段抬高性
재관주손상%실벽운동%심기경사,급성,ST단태고성
目的 分析急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术后1周及6个月时梗死区的室壁运动情况,评价TIMI血流及ST段回落与梗死区再灌注的关系.方法 选择209例行急诊PCI和56例未行急诊血运重建的急性STEMI患者(对照组),采用二维超声心动图测定心肌梗死后1周及6个月时梗死区的室壁运动.将PCI患者分为3组,A组为PCI后TIMI血流2～3级且2 h内ST段回落≥50%者;B组为PCI后TIMI血流2～3级且2 h内ST段回落＜50%者;C组为PCI后TIMI血流1级且2 h内ST段回落＜50%者.结果 与对照组相比,A组梗死后1周及6个月梗死区的室壁运动均明显改善(P＜0.01),B组梗死后1周梗死区的室壁运动无明显改善,6个月时梗死区的室壁运动较对照组明显改善(P＜0.01),且与A组无统计学差异(P＞0.05);C组梗死后1周及6个月梗死区的室壁运动均无改善(P＞0.05).结论 急性STEMI患者成功PCI后,ST段迅速回落对于判断梗死区早期再灌注具有重要的临床预测价值,而对梗死区远期再灌注的临床预测价值较小;TIMI血流对于判断梗死区远期再灌注具有重要的临床预测价值,而对梗死区早期再灌注的临床预测价值较小.
目的 分析急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者PCI(經皮冠狀動脈介入治療)術後1週及6箇月時梗死區的室壁運動情況,評價TIMI血流及ST段迴落與梗死區再灌註的關繫.方法 選擇209例行急診PCI和56例未行急診血運重建的急性STEMI患者(對照組),採用二維超聲心動圖測定心肌梗死後1週及6箇月時梗死區的室壁運動.將PCI患者分為3組,A組為PCI後TIMI血流2～3級且2 h內ST段迴落≥50%者;B組為PCI後TIMI血流2～3級且2 h內ST段迴落＜50%者;C組為PCI後TIMI血流1級且2 h內ST段迴落＜50%者.結果 與對照組相比,A組梗死後1週及6箇月梗死區的室壁運動均明顯改善(P＜0.01),B組梗死後1週梗死區的室壁運動無明顯改善,6箇月時梗死區的室壁運動較對照組明顯改善(P＜0.01),且與A組無統計學差異(P＞0.05);C組梗死後1週及6箇月梗死區的室壁運動均無改善(P＞0.05).結論 急性STEMI患者成功PCI後,ST段迅速迴落對于判斷梗死區早期再灌註具有重要的臨床預測價值,而對梗死區遠期再灌註的臨床預測價值較小;TIMI血流對于判斷梗死區遠期再灌註具有重要的臨床預測價值,而對梗死區早期再灌註的臨床預測價值較小.
목적 분석급성ST단태고성심기경사(STEMI)환자PCI(경피관상동맥개입치료)술후1주급6개월시경사구적실벽운동정황,평개TIMI혈류급ST단회락여경사구재관주적관계.방법 선택209례행급진PCI화56례미행급진혈운중건적급성STEMI환자(대조조),채용이유초성심동도측정심기경사후1주급6개월시경사구적실벽운동.장PCI환자분위3조,A조위PCI후TIMI혈류2～3급차2 h내ST단회락≥50%자;B조위PCI후TIMI혈류2～3급차2 h내ST단회락＜50%자;C조위PCI후TIMI혈류1급차2 h내ST단회락＜50%자.결과 여대조조상비,A조경사후1주급6개월경사구적실벽운동균명현개선(P＜0.01),B조경사후1주경사구적실벽운동무명현개선,6개월시경사구적실벽운동교대조조명현개선(P＜0.01),차여A조무통계학차이(P＞0.05);C조경사후1주급6개월경사구적실벽운동균무개선(P＞0.05).결론 급성STEMI환자성공PCI후,ST단신속회락대우판단경사구조기재관주구유중요적림상예측개치,이대경사구원기재관주적림상예측개치교소;TIMI혈류대우판단경사구원기재관주구유중요적림상예측개치,이대경사구조기재관주적림상예측개치교소.
