中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2010年
35期
167-168
,共2页
复发性肝癌%破裂%出血%手术治疗
複髮性肝癌%破裂%齣血%手術治療
복발성간암%파렬%출혈%수술치료
目的 探讨复发性肝癌自发性破裂出血不同手术治疗方案选择.方法 回顾性分析1 993年5月至2009年10月复发性肝癌自发性破裂出血11例急诊手术治疗资料.结果 全组11例,其中行复发肿块切除5例,左外叶不规则切除3例,1例止血速即纱填塞破裂口加缝合压迫止血,1例肝动脉结扎加止血速即纱填塞破裂口加缝合压迫止血.1例肝右后叶巨大复发肿瘤因空洞较大以上方法均无效直接用长条绷带纱布压迫空洞止血.3例同时切除了其他复发的但未破裂的包块.其中1例术中死亡.1例术后2天死亡,其余9例抢救成活.结论 复发性肝癌自发性肝癌出血,尽管手术风险很大,预后十分不良,但最好方法是如有可能是应及时争取手术,对既不能行手术切除,又不能行肝动脉结扎者或肝动脉结扎后仍出血者,可行纱布压迫止血术.总之,复发性肝癌破裂出血的病人,要迅速而准确做出诊断,积极纠正抗休克,果断的制定出治疗方案,选择简单而有效的手术方术,迅速可靠止血,术后严密观察病情,预防并发症发生,使复发性肝癌破裂出血的救治达到最佳疗效,降低了死亡率,临床上取得满意效果.
目的 探討複髮性肝癌自髮性破裂齣血不同手術治療方案選擇.方法 迴顧性分析1 993年5月至2009年10月複髮性肝癌自髮性破裂齣血11例急診手術治療資料.結果 全組11例,其中行複髮腫塊切除5例,左外葉不規則切除3例,1例止血速即紗填塞破裂口加縫閤壓迫止血,1例肝動脈結扎加止血速即紗填塞破裂口加縫閤壓迫止血.1例肝右後葉巨大複髮腫瘤因空洞較大以上方法均無效直接用長條繃帶紗佈壓迫空洞止血.3例同時切除瞭其他複髮的但未破裂的包塊.其中1例術中死亡.1例術後2天死亡,其餘9例搶救成活.結論 複髮性肝癌自髮性肝癌齣血,儘管手術風險很大,預後十分不良,但最好方法是如有可能是應及時爭取手術,對既不能行手術切除,又不能行肝動脈結扎者或肝動脈結扎後仍齣血者,可行紗佈壓迫止血術.總之,複髮性肝癌破裂齣血的病人,要迅速而準確做齣診斷,積極糾正抗休剋,果斷的製定齣治療方案,選擇簡單而有效的手術方術,迅速可靠止血,術後嚴密觀察病情,預防併髮癥髮生,使複髮性肝癌破裂齣血的救治達到最佳療效,降低瞭死亡率,臨床上取得滿意效果.
목적 탐토복발성간암자발성파렬출혈불동수술치료방안선택.방법 회고성분석1 993년5월지2009년10월복발성간암자발성파렬출혈11례급진수술치료자료.결과 전조11례,기중행복발종괴절제5례,좌외협불규칙절제3례,1례지혈속즉사전새파렬구가봉합압박지혈,1례간동맥결찰가지혈속즉사전새파렬구가봉합압박지혈.1례간우후협거대복발종류인공동교대이상방법균무효직접용장조붕대사포압박공동지혈.3례동시절제료기타복발적단미파렬적포괴.기중1례술중사망.1례술후2천사망,기여9례창구성활.결론 복발성간암자발성간암출혈,진관수술풍험흔대,예후십분불량,단최호방법시여유가능시응급시쟁취수술,대기불능행수술절제,우불능행간동맥결찰자혹간동맥결찰후잉출혈자,가행사포압박지혈술.총지,복발성간암파렬출혈적병인,요신속이준학주출진단,적겁규정항휴극,과단적제정출치료방안,선택간단이유효적수술방술,신속가고지혈,술후엄밀관찰병정,예방병발증발생,사복발성간암파렬출혈적구치체도최가료효,강저료사망솔,림상상취득만의효과.
