CAJ | 학술논문

目的:探讨直肠癌腹腔镜下TME手术的可行性及处理经验.方法:回顾分析2004年9月～2009年12月我院实施的69例直肠癌腹腔镜根治手术(TME)的临床资料.结果:48例行前切除(Dixon)术,21例行Miles术,全部在腹腔镜下完成.本组病例切除肠段的近端距肿瘤至少15cm,远断端至少2cm以上,平均手术时间168(110～240)分钟,平均术中出血90(60～350)毫升,肛门术后排气时间(1～3)天,平均淋巴结清除的个数15(9～19)个.平均住院时间10(8～18)天.术后一例前切除患者出现吻合口瘘.61例获随访,随访6～48个月.2例Miles术后2年会阴处复发,予转放射治疗.所有患者未见Trocar孔、切口的种植及吻合口复发,未出现术后排尿困难病例.结论:腹腔镜直肠癌手术可以达到和开放手术一样的肿瘤根治标准.是安全有效的外科治疗手段.
목적:탐토직장암복강경하TME수술적가행성급처리경험.방법:회고분석2004년9월～2009년12월아원실시적69례직장암복강경근치수술(TME)적림상자료.결과:48례행전절제(Dixon)술,21례행Miles술,전부재복강경하완성.본조병례절제장단적근단거종류지소15cm,원단단지소2cm이상,평균수술시간168(110～240)분종,평균술중출혈90(60～350)호승,항문술후배기시간(1～3)천,평균림파결청제적개수15(9～19)개.평균주원시간10(8～18)천.술후일례전절제환자출현문합구루.61례획수방,수방6～48개월.2례Miles술후2년회음처복발,여전방사치료.소유환자미견Trocar공、절구적충식급문합구복발,미출현술후배뇨곤난병례.결론:복강경직장암수술가이체도화개방수술일양적종류근치표준.시안전유효적외과치료수단.