中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2011年
14期
170-170
,共1页
颅脑损伤%围手术期%呼吸%护理
顱腦損傷%圍手術期%呼吸%護理
로뇌손상%위수술기%호흡%호리
目的 探讨重型颅脑损伤围手术期呼吸的护理经验,保特呼吸道通畅,维持有效的呼吸形态,改善缺氧,预防低氧血症,减轻脑水肿及肺部并发症的发生,降低死亡率,分析呼吸道梗阻原因.方法 对20例重型颅脑损伤患者以病因治疗.观察呼吸情况,做好气管插管、气管切开及使用呼吸机患者呼吸道的护理.结果 经过治疗及精心护理,20例中痊愈5例,占25%,好转12例占60%,死亡3例占15%.结论 重视术前准备,加强术后生命体征检测,保持呼吸道通畅,及时实施气管切开、擂管吸疾,吸氧、机械通气,早期营养支持,维持有效的呼吸形态,改菩缺氧,减轻脑水肿及并发症,降低死亡率,是该病的护理重点.重型颅脑损伤伴有不同程度的呼吸道梗阻,导致患者缺氧窒息,从而加重脑水肿及颅内高压的发生,致使病人因此死亡,上呼吸道梗阻是造成重型颅脑损伤患者通气不畅而引起低氧血症的最常见的原因.造成梗阻原因有:(1)舌后坠;(2)口鼻腔出血及气道分泌物阻塞;(3)因吞咽咳嗽反射减弱所致呕吐物误吸,通气和给氧是早期救治的首要护理任务.我科200年以来共收治重型颅脑损伤20例,经及时手术,机械通气,保持呼吸道气畅及营养支持等综合治疗,部分患者获得了满意的预后.
目的 探討重型顱腦損傷圍手術期呼吸的護理經驗,保特呼吸道通暢,維持有效的呼吸形態,改善缺氧,預防低氧血癥,減輕腦水腫及肺部併髮癥的髮生,降低死亡率,分析呼吸道梗阻原因.方法 對20例重型顱腦損傷患者以病因治療.觀察呼吸情況,做好氣管插管、氣管切開及使用呼吸機患者呼吸道的護理.結果 經過治療及精心護理,20例中痊愈5例,佔25%,好轉12例佔60%,死亡3例佔15%.結論 重視術前準備,加彊術後生命體徵檢測,保持呼吸道通暢,及時實施氣管切開、擂管吸疾,吸氧、機械通氣,早期營養支持,維持有效的呼吸形態,改菩缺氧,減輕腦水腫及併髮癥,降低死亡率,是該病的護理重點.重型顱腦損傷伴有不同程度的呼吸道梗阻,導緻患者缺氧窒息,從而加重腦水腫及顱內高壓的髮生,緻使病人因此死亡,上呼吸道梗阻是造成重型顱腦損傷患者通氣不暢而引起低氧血癥的最常見的原因.造成梗阻原因有:(1)舌後墜;(2)口鼻腔齣血及氣道分泌物阻塞;(3)因吞嚥咳嗽反射減弱所緻嘔吐物誤吸,通氣和給氧是早期救治的首要護理任務.我科200年以來共收治重型顱腦損傷20例,經及時手術,機械通氣,保持呼吸道氣暢及營養支持等綜閤治療,部分患者穫得瞭滿意的預後.
목적 탐토중형로뇌손상위수술기호흡적호리경험,보특호흡도통창,유지유효적호흡형태,개선결양,예방저양혈증,감경뇌수종급폐부병발증적발생,강저사망솔,분석호흡도경조원인.방법 대20례중형로뇌손상환자이병인치료.관찰호흡정황,주호기관삽관、기관절개급사용호흡궤환자호흡도적호리.결과 경과치료급정심호리,20례중전유5례,점25%,호전12례점60%,사망3례점15%.결론 중시술전준비,가강술후생명체정검측,보지호흡도통창,급시실시기관절개、뢰관흡질,흡양、궤계통기,조기영양지지,유지유효적호흡형태,개보결양,감경뇌수종급병발증,강저사망솔,시해병적호리중점.중형로뇌손상반유불동정도적호흡도경조,도치환자결양질식,종이가중뇌수종급로내고압적발생,치사병인인차사망,상호흡도경조시조성중형로뇌손상환자통기불창이인기저양혈증적최상견적원인.조성경조원인유:(1)설후추;(2)구비강출혈급기도분비물조새;(3)인탄인해수반사감약소치구토물오흡,통기화급양시조기구치적수요호리임무.아과200년이래공수치중형로뇌손상20례,경급시수술,궤계통기,보지호흡도기창급영양지지등종합치료,부분환자획득료만의적예후.
