现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2012年
7期
987-988
,共2页
丁建忠%胡广%臧峰%罗建
丁建忠%鬍廣%臧峰%囉建
정건충%호엄%장봉%라건
骨折,踝关节%外科治疗%内固定术
骨摺,踝關節%外科治療%內固定術
골절,과관절%외과치료%내고정술
目的 观察踝关节骨折的手术治疗效果.方法 通过手术治疗的76例踝关节骨折患者按Danis-Weber分类A型3例,B型40例,C型33例.内固定治疗方法:内踝骨折行松质骨螺钉或克氏针钢丝张力带内固定,外踝骨折行切开复位钢板螺钉固定,后踝骨折移位超过关节面1/4者行复位,从前向后或从后向前拧入半螺纹拉力螺钉固定.术后均采用石膏绷带或支具外固定,6~8周摄X线片显示有骨痂形成时下地负重.结果 全部患者均得到随访,随访时间9个月~5年,平均2.1年.68例(89.5%)X线片显示:骨折愈合,无移位,踝关节位置及间隙正常.8例(10.5%)可见踝关节周围骨不同程度的骨质疏松.踝关节主动活动71例(93.4%)达到正常范围.4例有轻度背伸受限(均为术后9个月内).按AOFAS功能评分:优62例,良11例,可2例,差1例,优良率96.0%.结论 对于移位需手术的踝关节骨折行切开复位内固定和早期功能锻炼,能取得良好的治疗效果.
目的 觀察踝關節骨摺的手術治療效果.方法 通過手術治療的76例踝關節骨摺患者按Danis-Weber分類A型3例,B型40例,C型33例.內固定治療方法:內踝骨摺行鬆質骨螺釘或剋氏針鋼絲張力帶內固定,外踝骨摺行切開複位鋼闆螺釘固定,後踝骨摺移位超過關節麵1/4者行複位,從前嚮後或從後嚮前擰入半螺紋拉力螺釘固定.術後均採用石膏繃帶或支具外固定,6~8週攝X線片顯示有骨痂形成時下地負重.結果 全部患者均得到隨訪,隨訪時間9箇月~5年,平均2.1年.68例(89.5%)X線片顯示:骨摺愈閤,無移位,踝關節位置及間隙正常.8例(10.5%)可見踝關節週圍骨不同程度的骨質疏鬆.踝關節主動活動71例(93.4%)達到正常範圍.4例有輕度揹伸受限(均為術後9箇月內).按AOFAS功能評分:優62例,良11例,可2例,差1例,優良率96.0%.結論 對于移位需手術的踝關節骨摺行切開複位內固定和早期功能鍛煉,能取得良好的治療效果.
목적 관찰과관절골절적수술치료효과.방법 통과수술치료적76례과관절골절환자안Danis-Weber분류A형3례,B형40례,C형33례.내고정치료방법:내과골절행송질골라정혹극씨침강사장력대내고정,외과골절행절개복위강판라정고정,후과골절이위초과관절면1/4자행복위,종전향후혹종후향전녕입반라문랍력라정고정.술후균채용석고붕대혹지구외고정,6~8주섭X선편현시유골가형성시하지부중.결과 전부환자균득도수방,수방시간9개월~5년,평균2.1년.68례(89.5%)X선편현시:골절유합,무이위,과관절위치급간극정상.8례(10.5%)가견과관절주위골불동정도적골질소송.과관절주동활동71례(93.4%)체도정상범위.4례유경도배신수한(균위술후9개월내).안AOFAS공능평분:우62례,량11례,가2례,차1례,우량솔96.0%.결론 대우이위수수술적과관절골절행절개복위내고정화조기공능단련,능취득량호적치료효과.