CAJ | 학술논문

目的探讨低场强MRI结合CT对肝内胆管癌的诊断价值.资料与方法回顾性分析经手术病理证实的18例肝内胆管癌,所有病例均行CT平扫和动态增强扫描,MRI平扫及MRCP检查,全部病例均行乙型肝炎全套检查和甲胎蛋白(AFP)检查,有12例行肿瘤标志物CA19-9、CA125及CA242检查.结果 CT表现中有5例动脉期病灶周边不规则环状强化,静脉期及延时期进一步强化,中心大片低密度坏死区,7例动脉期周边轻度强化,静脉期及延时期逐步向心性强化,2例表现为轻度不均匀强化,1例表现为肿块性向肝外生长,1例表现为肝内多发肿块及结节,明显强化,2例表现为肝内胆管轻度扩张,未见明显肿块,5例合并胆管结石.MRI表现中14例在T2WI上呈等、稍高信号.3例在T2WI上为明显高信号,在T1WI上为明显低信号.有1例见中心瘢痕形成,在T1WI和T2WI上均为低信号.合并结石的5例MRI仅检出2例,检出率不及CT敏感.18例病例均可见胆管扩张,13例AFP检查为阴性,12例肿瘤标记物均有明显升高.结论肝内胆管癌在CT与MRI上表现均具有一定特征性,结合分析明显有助于提高对肝内胆管癌诊断正确率.
목적 탐토저장강MRI결합CT대간내담관암적진단개치.자료여방법 회고성분석경수술병리증실적18례간내담관암,소유병례균행CT평소화동태증강소묘,MRI평소급MRCP검사,전부병례균행을형간염전투검사화갑태단백(AFP)검사,유12례행종류표지물CA19-9、CA125급CA242검사.결과 CT표현중유5례동맥기병조주변불규칙배상강화,정맥기급연시기진일보강화,중심대편저밀도배사구,7례동맥기주변경도강화,정맥기급연시기축보향심성강화,2례표현위경도불균균강화,1례표현위종괴성향간외생장,1례표현위간내다발종괴급결절,명현강화,2례표현위간내담관경도확장,미견명현종괴,5례합병담관결석.MRI표현중14례재T2WI상정등、초고신호.3례재T2WI상위명현고신호,재T1WI상위명현저신호.유1례견중심반흔형성,재T1WI화T2WI상균위저신호.합병결석적5례MRI부검출2례,검출솔불급CT민감.18례병례균가견담관확장,13례AFP검사위음성,12례종류표기물균유명현승고.결론 간내담관암재CT여MRI상표현균구유일정특정성,결합분석명현유조우제고대간내담관암진단정학솔.