科技信息(科学·教研)
科技信息(科學·教研)
과기신식(과학·교연)
SCIENCE INFORMATION
2007年
2期
224,220
,共2页
医保系统%全省联网
醫保繫統%全省聯網
의보계통%전성련망
当前,随着医疗保险制度改革工作的逐步推进,福建省医疗保险信息系统建设已初见成效,建立了参保档案、缴费、IC卡、医疗费用实时结算及医疗费用稽核监控系统,信息技术应用水平及医疗保险经办工作效率均大大提高.但医疗保险管理工作中还存在一些问题,其中参保人员异地安置和异地转诊、转院的医疗费用结算很不方便,无法对这部分参保人员医疗费用及服务质量进行管理.因此,医保系统全省联网应运而生,促进医保制度政策向纵深发展,本文主要就福建省医保联网的技术框架、业务流程、实施流程作了一个说明,并就存在的问题进行了分析,提出具体的解决方案.
噹前,隨著醫療保險製度改革工作的逐步推進,福建省醫療保險信息繫統建設已初見成效,建立瞭參保檔案、繳費、IC卡、醫療費用實時結算及醫療費用稽覈鑑控繫統,信息技術應用水平及醫療保險經辦工作效率均大大提高.但醫療保險管理工作中還存在一些問題,其中參保人員異地安置和異地轉診、轉院的醫療費用結算很不方便,無法對這部分參保人員醫療費用及服務質量進行管理.因此,醫保繫統全省聯網應運而生,促進醫保製度政策嚮縱深髮展,本文主要就福建省醫保聯網的技術框架、業務流程、實施流程作瞭一箇說明,併就存在的問題進行瞭分析,提齣具體的解決方案.
당전,수착의료보험제도개혁공작적축보추진,복건성의료보험신식계통건설이초견성효,건립료삼보당안、격비、IC잡、의료비용실시결산급의료비용계핵감공계통,신식기술응용수평급의료보험경판공작효솔균대대제고.단의료보험관리공작중환존재일사문제,기중삼보인원이지안치화이지전진、전원적의료비용결산흔불방편,무법대저부분삼보인원의료비용급복무질량진행관리.인차,의보계통전성련망응운이생,촉진의보제도정책향종심발전,본문주요취복건성의보련망적기술광가、업무류정、실시류정작료일개설명,병취존재적문제진행료분석,제출구체적해결방안.