山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2010年
3期
50-52
,共3页
舒爱华%方海滨%占乐云%张明瑜%吕恩
舒愛華%方海濱%佔樂雲%張明瑜%呂恩
서애화%방해빈%점악운%장명유%려은
芬太尼%雷米芬太尼%靶控输注%单肺通气%肺内分流
芬太尼%雷米芬太尼%靶控輸註%單肺通氣%肺內分流
분태니%뢰미분태니%파공수주%단폐통기%폐내분류
目的 比较芬太尼和雷米芬太尼靶控输注(TCI)用于单肺通气的效果.方法 将58例拟行肺叶切除手术的患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各29例,分别施行芬太尼-异丙酚和雷米芬太尼-异丙酚TCI的全静脉麻醉.诱导插管成功后分别于平卧位双肺通气20 min(T1)、左侧卧位双肺通气20 min(T2)及左侧单肺通气20 min(T3)、40 min(T4)、60 min(T5)行血气分析,计算肺内分流率(Qs/Qt),并记录脉搏氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、HR及拔管时间.结果 平卧位转为侧卧位、双肺通气转为单肺通气时两组Qs/Qt均明显增加(P＜0.05);两组Qs/Qt在T3时均最大、在T1最低,其中T3、T4时Ⅰ组少于Ⅱ组(P均＜0.05);术后Ⅰ组的拔管时间长于Ⅱ组(P＜0.05);两组术中SpO2均≥92%,MAP、CVP、HR无显著差异.结论 与雷米芬太尼比较,芬太尼TCI对单肺通气时肺内分流影响更小,可安全有效地用于时间＜2 h的手术.
目的 比較芬太尼和雷米芬太尼靶控輸註(TCI)用于單肺通氣的效果.方法 將58例擬行肺葉切除手術的患者隨機分為Ⅰ組和Ⅱ組各29例,分彆施行芬太尼-異丙酚和雷米芬太尼-異丙酚TCI的全靜脈痳醉.誘導插管成功後分彆于平臥位雙肺通氣20 min(T1)、左側臥位雙肺通氣20 min(T2)及左側單肺通氣20 min(T3)、40 min(T4)、60 min(T5)行血氣分析,計算肺內分流率(Qs/Qt),併記錄脈搏氧飽和度(SpO2)、平均動脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)、HR及拔管時間.結果 平臥位轉為側臥位、雙肺通氣轉為單肺通氣時兩組Qs/Qt均明顯增加(P＜0.05);兩組Qs/Qt在T3時均最大、在T1最低,其中T3、T4時Ⅰ組少于Ⅱ組(P均＜0.05);術後Ⅰ組的拔管時間長于Ⅱ組(P＜0.05);兩組術中SpO2均≥92%,MAP、CVP、HR無顯著差異.結論 與雷米芬太尼比較,芬太尼TCI對單肺通氣時肺內分流影響更小,可安全有效地用于時間＜2 h的手術.
목적 비교분태니화뢰미분태니파공수주(TCI)용우단폐통기적효과.방법 장58례의행폐협절제수술적환자수궤분위Ⅰ조화Ⅱ조각29례,분별시행분태니-이병분화뢰미분태니-이병분TCI적전정맥마취.유도삽관성공후분별우평와위쌍폐통기20 min(T1)、좌측와위쌍폐통기20 min(T2)급좌측단폐통기20 min(T3)、40 min(T4)、60 min(T5)행혈기분석,계산폐내분류솔(Qs/Qt),병기록맥박양포화도(SpO2)、평균동맥압(MAP)、중심정맥압(CVP)、HR급발관시간.결과 평와위전위측와위、쌍폐통기전위단폐통기시량조Qs/Qt균명현증가(P＜0.05);량조Qs/Qt재T3시균최대、재T1최저,기중T3、T4시Ⅰ조소우Ⅱ조(P균＜0.05);술후Ⅰ조적발관시간장우Ⅱ조(P＜0.05);량조술중SpO2균≥92%,MAP、CVP、HR무현저차이.결론 여뢰미분태니비교,분태니TCI대단폐통기시폐내분류영향경소,가안전유효지용우시간＜2 h적수술.
