山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2010年
22期
53-54
,共2页
王凯元%王洪武%薛玉良%辛连峰
王凱元%王洪武%薛玉良%辛連峰
왕개원%왕홍무%설옥량%신련봉
体外循环%冠状动脉搭桥术%直肠温度%综合保温措施
體外循環%冠狀動脈搭橋術%直腸溫度%綜閤保溫措施
체외순배%관상동맥탑교술%직장온도%종합보온조시
目的 观察非体外循环下冠脉搭桥患者术中体温维护的临床效果.方法 50例非体外循环下冠脉搭桥患者,随机分为观察组和对照组,各25例.观察组术中采取综合保温措施,包括升高术间温度、使用水循环变温毯、加热所输液体及胸腔冲洗液、呼吸回路连接热量-水分交换滤器(人工鼻)及气道加温加湿器.对照组术中敷料覆盖保温.分别于诱导后(T0)、手术开始(T1)、血管吻合开始(T2)、吻合结束(T3)、手术结束(T4)观察直肠温度数值,记录患者术中液体总入量、总尿量、吻合桥数以及手术时间.结果 两组患者术中液体总入量、总尿量、手术吻合血管数相比P均＞0.05.观察组手术时间为 (5.8±0.7)h,明显低于对照组的(6.5±1.3)h,P＜0.05.观察组术中各时点直肠温度均值均未低于36 ℃,其低温发生率明显低于对照组(P＜0.05).与T0相比,两组T2以后各时点直肠温度均有明显下降(P均＜0.05),但观察组直肠温度下降幅度低于对照组(P＜0.05).结论 非体外循环下冠脉搭桥手术患者术中体温有下降趋势;术中采用综合保温措施维护有利于减少患者热量丢失和保证手术的顺利完成.
目的 觀察非體外循環下冠脈搭橋患者術中體溫維護的臨床效果.方法 50例非體外循環下冠脈搭橋患者,隨機分為觀察組和對照組,各25例.觀察組術中採取綜閤保溫措施,包括升高術間溫度、使用水循環變溫毯、加熱所輸液體及胸腔遲洗液、呼吸迴路連接熱量-水分交換濾器(人工鼻)及氣道加溫加濕器.對照組術中敷料覆蓋保溫.分彆于誘導後(T0)、手術開始(T1)、血管吻閤開始(T2)、吻閤結束(T3)、手術結束(T4)觀察直腸溫度數值,記錄患者術中液體總入量、總尿量、吻閤橋數以及手術時間.結果 兩組患者術中液體總入量、總尿量、手術吻閤血管數相比P均＞0.05.觀察組手術時間為 (5.8±0.7)h,明顯低于對照組的(6.5±1.3)h,P＜0.05.觀察組術中各時點直腸溫度均值均未低于36 ℃,其低溫髮生率明顯低于對照組(P＜0.05).與T0相比,兩組T2以後各時點直腸溫度均有明顯下降(P均＜0.05),但觀察組直腸溫度下降幅度低于對照組(P＜0.05).結論 非體外循環下冠脈搭橋手術患者術中體溫有下降趨勢;術中採用綜閤保溫措施維護有利于減少患者熱量丟失和保證手術的順利完成.
목적 관찰비체외순배하관맥탑교환자술중체온유호적림상효과.방법 50례비체외순배하관맥탑교환자,수궤분위관찰조화대조조,각25례.관찰조술중채취종합보온조시,포괄승고술간온도、사용수순배변온담、가열소수액체급흉강충세액、호흡회로련접열량-수분교환려기(인공비)급기도가온가습기.대조조술중부료복개보온.분별우유도후(T0)、수술개시(T1)、혈관문합개시(T2)、문합결속(T3)、수술결속(T4)관찰직장온도수치,기록환자술중액체총입량、총뇨량、문합교수이급수술시간.결과 량조환자술중액체총입량、총뇨량、수술문합혈관수상비P균＞0.05.관찰조수술시간위 (5.8±0.7)h,명현저우대조조적(6.5±1.3)h,P＜0.05.관찰조술중각시점직장온도균치균미저우36 ℃,기저온발생솔명현저우대조조(P＜0.05).여T0상비,량조T2이후각시점직장온도균유명현하강(P균＜0.05),단관찰조직장온도하강폭도저우대조조(P＜0.05).결론 비체외순배하관맥탑교수술환자술중체온유하강추세;술중채용종합보온조시유호유리우감소환자열량주실화보증수술적순리완성.
