现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2009年
21期
2546-2547
,共2页
主动脉内球囊反搏%冠状动脉旁路移植术%低心排血量
主動脈內毬囊反搏%冠狀動脈徬路移植術%低心排血量
주동맥내구낭반박%관상동맥방로이식술%저심배혈량
目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期的应用.方法 对36例CABG围术期患者置入IABP进行循环辅助,其中急性心肌梗死4例、心搏骤停行心肺复苏6例、术中停体外循环困难12例、术后低心排14例.结果 IABP辅助时间32~186(78.16±26.78)h,住ICU时间为2~18 d.围手术期死亡4例,病死率11.1%,余患者存活.IABP使用后舒张压从(42.6±4.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)升至(63.16±6.8)mmHg(t=4.462,P<0.01),心脏指数从(1.36±3.27)L/(m2·min)升至(2.36±0.24)L/(m2·min)(t=3.625,P<0.01),平均动脉压从(46.3±5.4)mmHg升至(70.2±8.5)mmHg(t=3.48,P<0.01).随访28例,失访4例,28例患者心功能均恢复良好.结论 CABG围术期使用IABP可显著增加冠状动脉供血,减轻心脏后负荷,减少心脏做功,改善心功能,掌握好IABP的使用指征和时机是救治危重患者成功的关键.
目的 探討主動脈內毬囊反搏(IABP)在冠狀動脈徬路移植術(CABG)圍術期的應用.方法 對36例CABG圍術期患者置入IABP進行循環輔助,其中急性心肌梗死4例、心搏驟停行心肺複囌6例、術中停體外循環睏難12例、術後低心排14例.結果 IABP輔助時間32~186(78.16±26.78)h,住ICU時間為2~18 d.圍手術期死亡4例,病死率11.1%,餘患者存活.IABP使用後舒張壓從(42.6±4.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)升至(63.16±6.8)mmHg(t=4.462,P<0.01),心髒指數從(1.36±3.27)L/(m2·min)升至(2.36±0.24)L/(m2·min)(t=3.625,P<0.01),平均動脈壓從(46.3±5.4)mmHg升至(70.2±8.5)mmHg(t=3.48,P<0.01).隨訪28例,失訪4例,28例患者心功能均恢複良好.結論 CABG圍術期使用IABP可顯著增加冠狀動脈供血,減輕心髒後負荷,減少心髒做功,改善心功能,掌握好IABP的使用指徵和時機是救治危重患者成功的關鍵.
목적 탐토주동맥내구낭반박(IABP)재관상동맥방로이식술(CABG)위술기적응용.방법 대36례CABG위술기환자치입IABP진행순배보조,기중급성심기경사4례、심박취정행심폐복소6례、술중정체외순배곤난12례、술후저심배14례.결과 IABP보조시간32~186(78.16±26.78)h,주ICU시간위2~18 d.위수술기사망4례,병사솔11.1%,여환자존활.IABP사용후서장압종(42.6±4.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)승지(63.16±6.8)mmHg(t=4.462,P<0.01),심장지수종(1.36±3.27)L/(m2·min)승지(2.36±0.24)L/(m2·min)(t=3.625,P<0.01),평균동맥압종(46.3±5.4)mmHg승지(70.2±8.5)mmHg(t=3.48,P<0.01).수방28례,실방4례,28례환자심공능균회복량호.결론 CABG위술기사용IABP가현저증가관상동맥공혈,감경심장후부하,감소심장주공,개선심공능,장악호IABP적사용지정화시궤시구치위중환자성공적관건.