CAJ | 학술논문

目的探讨肝炎后肝硬化患者骨代谢异常的发病机制.方法分别测定36例乙型肝炎后肝硬化患者血清TNF-α、骨钙素(BGP)、尿骨胶原交联(Crosslaps)水平及骨密度,并与15例健康者对照.结果肝硬化组血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、尿Crosslaps水平较对照组显著升高(P＜0.01,＜0.05),其中骨质疏松(OP)组较非骨质疏松(NOP)组升高明显(P＜0.01,＜0.01),而肝硬化组血清BGP水平较对照组明显降低(P＜0.01),其中OP组较NOP组降低更明显(P＜0.05).OP组血清TNF-α、尿Crosslaps均与尺桡骨密度呈负相关(r=-0.483,P＜0.05;r=-0.624,P＜0.01),而血清BGP与尺桡密度呈正相关(r=0.51,P＜0.05).结论乙肝后肝硬化患者存在骨形成减弱,骨吸收加强,从而导致肝性骨病(HBD)发生.血清TNF-α水平升高可引起骨吸收加强,是HBD发生的重要原因之一.降低体内TNF-α水平,对HBD防治可能有一定意义.
목적탐토간염후간경화환자골대사이상적발병궤제.방법분별측정36례을형간염후간경화환자혈청TNF-α、골개소(BGP)、뇨골효원교련(Crosslaps)수평급골밀도,병여15례건강자대조.결과간경화조혈청종류배사인자α(TNF-α)、뇨Crosslaps수평교대조조현저승고(P＜0.01,＜0.05),기중골질소송(OP)조교비골질소송(NOP)조승고명현(P＜0.01,＜0.01),이간경화조혈청BGP수평교대조조명현강저(P＜0.01),기중OP조교NOP조강저경명현(P＜0.05).OP조혈청TNF-α、뇨Crosslaps균여척뇨골밀도정부상관(r=-0.483,P＜0.05;r=-0.624,P＜0.01),이혈청BGP여척뇨밀도정정상관(r=0.51,P＜0.05).결론을간후간경화환자존재골형성감약,골흡수가강,종이도치간성골병(HBD)발생.혈청TNF-α수평승고가인기골흡수가강,시HBD발생적중요원인지일.강저체내TNF-α수평,대HBD방치가능유일정의의.