山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2007年
23期
40-41
,共2页
王额尔敦%闫清%牛英%郑永顺%梁峰%刘晓峰
王額爾敦%閆清%牛英%鄭永順%樑峰%劉曉峰
왕액이돈%염청%우영%정영순%량봉%류효봉
去甲肾上腺素%多巴胺%肝移植%血流动力学
去甲腎上腺素%多巴胺%肝移植%血流動力學
거갑신상선소%다파알%간이식%혈류동역학
将20例原位肝移植患者随机分为A、B组各10例,A组持续输注多巴胺,初始速率为1～4 μg/(kg.min);术中B组持续输注去甲肾上腺素,初始速率为0.03～0.05μg/(kg.min).于无肝前期(T1)、无肝期30 min(T2)、新肝期30 min(T3)、术毕(T4)测定血流动力学和肾功能指标.结果两组平均动脉压(MAP)维持较平稳,A组心率快于B组(P＜0.05),但均在正常范围内;与T1比较,T2时两组中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺动脉嵌压(PAWP)、心输出量(CO)降低(P＜0.05),SVR和PVR上升(P＜0.05);与T2比较,T3时CVP、PAP、PAWP、CO上升(P＜0.05),而SVR下降(P＜0.05).两组术中Cr和BUN均在正常范围内.认为肝移植术麻醉中适量应用去甲肾上腺素有利于维持术中血流动力学稳定,对肾脏功能无毒副作用.
將20例原位肝移植患者隨機分為A、B組各10例,A組持續輸註多巴胺,初始速率為1～4 μg/(kg.min);術中B組持續輸註去甲腎上腺素,初始速率為0.03～0.05μg/(kg.min).于無肝前期(T1)、無肝期30 min(T2)、新肝期30 min(T3)、術畢(T4)測定血流動力學和腎功能指標.結果兩組平均動脈壓(MAP)維持較平穩,A組心率快于B組(P＜0.05),但均在正常範圍內;與T1比較,T2時兩組中心靜脈壓(CVP)、肺動脈壓(PAP)、肺動脈嵌壓(PAWP)、心輸齣量(CO)降低(P＜0.05),SVR和PVR上升(P＜0.05);與T2比較,T3時CVP、PAP、PAWP、CO上升(P＜0.05),而SVR下降(P＜0.05).兩組術中Cr和BUN均在正常範圍內.認為肝移植術痳醉中適量應用去甲腎上腺素有利于維持術中血流動力學穩定,對腎髒功能無毒副作用.
장20례원위간이식환자수궤분위A、B조각10례,A조지속수주다파알,초시속솔위1～4 μg/(kg.min);술중B조지속수주거갑신상선소,초시속솔위0.03～0.05μg/(kg.min).우무간전기(T1)、무간기30 min(T2)、신간기30 min(T3)、술필(T4)측정혈류동역학화신공능지표.결과량조평균동맥압(MAP)유지교평은,A조심솔쾌우B조(P＜0.05),단균재정상범위내;여T1비교,T2시량조중심정맥압(CVP)、폐동맥압(PAP)、폐동맥감압(PAWP)、심수출량(CO)강저(P＜0.05),SVR화PVR상승(P＜0.05);여T2비교,T3시CVP、PAP、PAWP、CO상승(P＜0.05),이SVR하강(P＜0.05).량조술중Cr화BUN균재정상범위내.인위간이식술마취중괄량응용거갑신상선소유리우유지술중혈류동역학은정,대신장공능무독부작용.
