CAJ | 학술논문

目的比较颅内动脉瘤破裂急性期行血管手术夹闭与血管内栓塞的治疗效果.方法 35例(41个动脉瘤)颅内动脉瘤破裂急性期(蛛网膜下腔出血72 h内)患者中,19例(20个动脉瘤)采用开颅血管夹闭术(夹闭组),其中Hunt-HessⅠ～Ⅱ级14例,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例;16例(21个动脉瘤)行血管内电解可脱性弹簧圈(GDCs)栓塞治疗(栓塞组),其中Hunt-HessⅠ～Ⅱ级13例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例.两组Hunt-Hess分级相似(P＞0.05).结果夹闭组血管完全闭塞率为100%,预后良好率为89.5%,术后发生脑积水0例、脑梗塞3例;栓塞组分别为76.2%、89.5%和1例(P均＞0.05).夹闭组住院时间(18.21±10.72)d,住院费用为(4.14±1.38)万元;栓塞组分别为(11.2±4.67) d和(7.72±1.94)万元(P＜0.05和0.01).结论对颅内动脉瘤破裂急性期患者,行血管夹闭术与血管内栓塞疗效相近,两种手术方式各有所长,应根据患者病情及经济情况选择术式.
목적 비교로내동맥류파렬급성기행혈관수술협폐여혈관내전새적치료효과.방법 35례(41개동맥류)로내동맥류파렬급성기(주망막하강출혈72 h내)환자중,19례(20개동맥류)채용개로혈관협폐술(협폐조),기중Hunt-HessⅠ～Ⅱ급14례,Ⅲ급4례,Ⅳ급1례;16례(21개동맥류)행혈관내전해가탈성탄황권(GDCs)전새치료(전새조),기중Hunt-HessⅠ～Ⅱ급13례,Ⅲ급2례,Ⅳ급1례.량조Hunt-Hess분급상사(P＞0.05).결과 협폐조혈관완전폐새솔위100%,예후량호솔위89.5%,술후발생뇌적수0례、뇌경새3례;전새조분별위76.2%、89.5%화1례(P균＞0.05).협폐조주원시간(18.21±10.72)d,주원비용위(4.14±1.38)만원;전새조분별위(11.2±4.67) d화(7.72±1.94)만원(P＜0.05화0.01).결론 대로내동맥류파렬급성기환자,행혈관협폐술여혈관내전새료효상근,량충수술방식각유소장,응근거환자병정급경제정황선택술식.