中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2009年
4期
11-12
,共2页
血液稀释%羟乙基淀粉%直肠癌根治术%全麻复合硬膜外阻滞
血液稀釋%羥乙基澱粉%直腸癌根治術%全痳複閤硬膜外阻滯
혈액희석%간을기정분%직장암근치술%전마복합경막외조체
目的 观察羟乙基淀粉(130/0.4)术前急性高容量血液稀释在全麻复合硬膜外阻滞下直肠癌手术患者中应用的可行性.方法 ASAI-II组患者42例,随机分为观察组(A组)和对照组(B组).A组:于切皮前50ml/min输入6 %HES130/0.4 1000ml.B组:输入等量的复方氯化钠.持续监测MAP、HR、SPO 2和PETCO2分别于稀释前、稀释后、术毕、术后第1天和第7天测定Hct、PT、APTT、Fib 的变化.记录术中输血量和输液量,计算出血量.结果 术中两组患者出血量和输液量差异无显著意义,输血量及输血患者人数A组明显于B组(P<0.05).A组MAP明显低于B组(P <0.05),稀释后HR明显减小(P<0.05),CVP明显升高( P<0.01),但尚在正常生理范围.A组的Hct在稀释后及术中明显低于基础值及A组( P<0.05),便在术毕和术后第1天及第7天两组间差异无显著意义.PT、APTT 用Fib组间比较差异无显著意义.结论 全麻复合硬膜外阻滞下直肠癌手术患者使用HES施行AHH可有效维持血液动力学平稳及提高患者对失血的耐受性.
目的 觀察羥乙基澱粉(130/0.4)術前急性高容量血液稀釋在全痳複閤硬膜外阻滯下直腸癌手術患者中應用的可行性.方法 ASAI-II組患者42例,隨機分為觀察組(A組)和對照組(B組).A組:于切皮前50ml/min輸入6 %HES130/0.4 1000ml.B組:輸入等量的複方氯化鈉.持續鑑測MAP、HR、SPO 2和PETCO2分彆于稀釋前、稀釋後、術畢、術後第1天和第7天測定Hct、PT、APTT、Fib 的變化.記錄術中輸血量和輸液量,計算齣血量.結果 術中兩組患者齣血量和輸液量差異無顯著意義,輸血量及輸血患者人數A組明顯于B組(P<0.05).A組MAP明顯低于B組(P <0.05),稀釋後HR明顯減小(P<0.05),CVP明顯升高( P<0.01),但尚在正常生理範圍.A組的Hct在稀釋後及術中明顯低于基礎值及A組( P<0.05),便在術畢和術後第1天及第7天兩組間差異無顯著意義.PT、APTT 用Fib組間比較差異無顯著意義.結論 全痳複閤硬膜外阻滯下直腸癌手術患者使用HES施行AHH可有效維持血液動力學平穩及提高患者對失血的耐受性.
목적 관찰간을기정분(130/0.4)술전급성고용량혈액희석재전마복합경막외조체하직장암수술환자중응용적가행성.방법 ASAI-II조환자42례,수궤분위관찰조(A조)화대조조(B조).A조:우절피전50ml/min수입6 %HES130/0.4 1000ml.B조:수입등량적복방록화납.지속감측MAP、HR、SPO 2화PETCO2분별우희석전、희석후、술필、술후제1천화제7천측정Hct、PT、APTT、Fib 적변화.기록술중수혈량화수액량,계산출혈량.결과 술중량조환자출혈량화수액량차이무현저의의,수혈량급수혈환자인수A조명현우B조(P<0.05).A조MAP명현저우B조(P <0.05),희석후HR명현감소(P<0.05),CVP명현승고( P<0.01),단상재정상생리범위.A조적Hct재희석후급술중명현저우기출치급A조( P<0.05),편재술필화술후제1천급제7천량조간차이무현저의의.PT、APTT 용Fib조간비교차이무현저의의.결론 전마복합경막외조체하직장암수술환자사용HES시행AHH가유효유지혈액동역학평은급제고환자대실혈적내수성.
