现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2011年
8期
1177-1178
,共2页
曾绍琦%刘小燕%刘小芸%蒋燕%李佳
曾紹琦%劉小燕%劉小蕓%蔣燕%李佳
증소기%류소연%류소예%장연%리가
腹腔结核%诊断%儿童
腹腔結覈%診斷%兒童
복강결핵%진단%인동
目的:探讨腹腔结核的诊断及治疗,以减少肠结核的误诊、误治.方法:回顾性分析18例腹腔结核病例的临床特点、诊断过程及预后资料.结果:12例患儿初诊为上呼吸道感染、胃肠炎、消化不良等疾病,另6例诊断为肺结核,初诊即诊断为腹腔结核者仅3例.18例中12例(67%)有腹痛、腹胀,腹泻或便秘等症状;均有腹部阳性体征(腹腔积液4例次,腹部揉面感6例次,腹部压痛6例次,腹部包块3例次,肝脾肿大3例次,14例伴发腹腔外结核;PPD阳性17例(94%).腹部超声结果全部异常.剖腹探查1例,结肠镜活检1例,均获确诊;14例获临床诊断患儿经正规抗结核治疗效果明显结论:结肠镜检查结合病变组织活检加结核分枝杆菌特殊染色足诊断肠结核最有效的方法,腹腔外结核的存在是协助诊断的重要依据:结合胸片、CT、腹部超声检查、结核菌素纯蛋白衍生物试验可提高诊断率,大多数患者药物治疗可治愈,少数患儿因严重并发症行手术治疗.
目的:探討腹腔結覈的診斷及治療,以減少腸結覈的誤診、誤治.方法:迴顧性分析18例腹腔結覈病例的臨床特點、診斷過程及預後資料.結果:12例患兒初診為上呼吸道感染、胃腸炎、消化不良等疾病,另6例診斷為肺結覈,初診即診斷為腹腔結覈者僅3例.18例中12例(67%)有腹痛、腹脹,腹瀉或便祕等癥狀;均有腹部暘性體徵(腹腔積液4例次,腹部揉麵感6例次,腹部壓痛6例次,腹部包塊3例次,肝脾腫大3例次,14例伴髮腹腔外結覈;PPD暘性17例(94%).腹部超聲結果全部異常.剖腹探查1例,結腸鏡活檢1例,均穫確診;14例穫臨床診斷患兒經正規抗結覈治療效果明顯結論:結腸鏡檢查結閤病變組織活檢加結覈分枝桿菌特殊染色足診斷腸結覈最有效的方法,腹腔外結覈的存在是協助診斷的重要依據:結閤胸片、CT、腹部超聲檢查、結覈菌素純蛋白衍生物試驗可提高診斷率,大多數患者藥物治療可治愈,少數患兒因嚴重併髮癥行手術治療.
목적:탐토복강결핵적진단급치료,이감소장결핵적오진、오치.방법:회고성분석18례복강결핵병례적림상특점、진단과정급예후자료.결과:12례환인초진위상호흡도감염、위장염、소화불량등질병,령6례진단위폐결핵,초진즉진단위복강결핵자부3례.18례중12례(67%)유복통、복창,복사혹편비등증상;균유복부양성체정(복강적액4례차,복부유면감6례차,복부압통6례차,복부포괴3례차,간비종대3례차,14례반발복강외결핵;PPD양성17례(94%).복부초성결과전부이상.부복탐사1례,결장경활검1례,균획학진;14례획림상진단환인경정규항결핵치료효과명현결론:결장경검사결합병변조직활검가결핵분지간균특수염색족진단장결핵최유효적방법,복강외결핵적존재시협조진단적중요의거:결합흉편、CT、복부초성검사、결핵균소순단백연생물시험가제고진단솔,대다수환자약물치료가치유,소수환인인엄중병발증행수술치료.