中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2010年
34期
1-2,4
,共3页
拇指%皮神经%外科皮瓣%移植
拇指%皮神經%外科皮瓣%移植
무지%피신경%외과피판%이식
目的 探讨带血管神经蒂的大鱼际桡侧逆行岛状瓣修复拇指末节软组织缺损的效果.方法 2001年至2008年,共修复拇指末节软组织缺损71例.分别应用交腹皮瓣、食指背侧岛状皮瓣、拇指桡背侧皮瓣,大鱼际桡侧逆行岛状瓣、游离趾腹皮瓣修复缺损,并进行对比研究.其中大鱼际桡侧逆行岛状瓣应用13例,皮瓣设计在大鱼际区桡侧,以拇指桡掌侧动脉为蒂,旋转点在指间关节以近.皮瓣面积最大4.1cm×2.8cm,最小2.2cm×1.5cm,10例行皮神经与指神经吻合.术后10d开始功能锻炼.进行随访, 随访内容包括拇指的色泽、外形、质地、出汗情况及综合感觉,拇指指腹痛觉、触觉、两点辨别觉及运动功能等.结果 术后随访12～18个月,以最后一次复查为准,大鱼际桡侧逆行岛状皮瓣的皮肤色泽、外形、质地、出汗及综合质地感觉均优于交腹皮瓣及食指背侧皮瓣,与拇指桡背侧皮瓣、趾腹游离皮瓣优良率相似.结论 应用带血管神经蒂的大鱼际桡侧逆行岛状瓣修复拇指软组织缺损,操作简单,血供可靠,能恢复感觉,修复后功能及外形均满意.
目的 探討帶血管神經蒂的大魚際橈側逆行島狀瓣脩複拇指末節軟組織缺損的效果.方法 2001年至2008年,共脩複拇指末節軟組織缺損71例.分彆應用交腹皮瓣、食指揹側島狀皮瓣、拇指橈揹側皮瓣,大魚際橈側逆行島狀瓣、遊離趾腹皮瓣脩複缺損,併進行對比研究.其中大魚際橈側逆行島狀瓣應用13例,皮瓣設計在大魚際區橈側,以拇指橈掌側動脈為蒂,鏇轉點在指間關節以近.皮瓣麵積最大4.1cm×2.8cm,最小2.2cm×1.5cm,10例行皮神經與指神經吻閤.術後10d開始功能鍛煉.進行隨訪, 隨訪內容包括拇指的色澤、外形、質地、齣汗情況及綜閤感覺,拇指指腹痛覺、觸覺、兩點辨彆覺及運動功能等.結果 術後隨訪12～18箇月,以最後一次複查為準,大魚際橈側逆行島狀皮瓣的皮膚色澤、外形、質地、齣汗及綜閤質地感覺均優于交腹皮瓣及食指揹側皮瓣,與拇指橈揹側皮瓣、趾腹遊離皮瓣優良率相似.結論 應用帶血管神經蒂的大魚際橈側逆行島狀瓣脩複拇指軟組織缺損,操作簡單,血供可靠,能恢複感覺,脩複後功能及外形均滿意.
목적 탐토대혈관신경체적대어제뇨측역행도상판수복무지말절연조직결손적효과.방법 2001년지2008년,공수복무지말절연조직결손71례.분별응용교복피판、식지배측도상피판、무지뇨배측피판,대어제뇨측역행도상판、유리지복피판수복결손,병진행대비연구.기중대어제뇨측역행도상판응용13례,피판설계재대어제구뇨측,이무지뇨장측동맥위체,선전점재지간관절이근.피판면적최대4.1cm×2.8cm,최소2.2cm×1.5cm,10례행피신경여지신경문합.술후10d개시공능단련.진행수방, 수방내용포괄무지적색택、외형、질지、출한정황급종합감각,무지지복통각、촉각、량점변별각급운동공능등.결과 술후수방12～18개월,이최후일차복사위준,대어제뇨측역행도상피판적피부색택、외형、질지、출한급종합질지감각균우우교복피판급식지배측피판,여무지뇨배측피판、지복유리피판우량솔상사.결론 응용대혈관신경체적대어제뇨측역행도상판수복무지연조직결손,조작간단,혈공가고,능회복감각,수복후공능급외형균만의.
